- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
40 Yaş daha sonrası Gelişen Görme Sorunlarına Dikkat! Bayan erkek bir fazlaca insan 40’lı yaşlara geldiğinde göz sıhhatinde birtakım değişiklikler yaşıyor. Miyop yani uzağı görme sorununa çoğunlukla erken periyotlarda rastlanırken, 45 yaş ve daha sonrasında çoklukla yakın görme sorunu ortaya çıkıyor. 45 yaşını geçmiş olan hastaların miyop ya da astigmat üzere göz sorunları olabildiğine de dikkat çeken Memorial Şişli Hastanesi Göz Merkezi’nden Prof. Dr. Abdullah Özkaya, presbiyopi ve öbür göz hastalıklarının tedavisi için ortak planlanabilen, halk içinde akıllı lens olarak bilinen multifokal lens tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.
Katarakt ve yakın görme sorununa karşı akıllı lens tedavisi
Yakın görme sorunu olan “presbiyopi” bir çeşit hipermetropi olarak tanımlanabilir. Genelde 45 yaş ve daha sonrası görülen bu durum, evvelde hipermetrop olan “+” numaralı gözlük kullanan hastalarda daha erken periyotta de ortaya çıkabilir. İleri yaş kümesinde sık görülen göz hastalıklarından biri de katarakttır. Katarakt 50 yaş ve daha sonrası ortaya çıkarken evvela kişinin uzak görmesini, vakit ortasında de yakın görmesini kısıtlar hale gelir. Bu durumda katarakta bağlı görme sorunu olan ve 45 yaş üzeri olup hem uzak hem yakın gözlük takmak istemeyen hastalara hem uzak hem yakın gözlük kullanmasını ortadan kaldıran “akıllı lensler” önerilir. İğnesiz ve dikişsiz uygulanan multifokal lens cerrahisinden astigmat sorunu olan hastalar da yararlanabilir.
Gözlüklerinizden kurtulabilirsiniz
Kırma kusurunu çözümlemek ve gözlüklerden kurtulmak için beğenilen iki ana bölgeye süreç yapılır. Birincisi gözün saat camı üzere olan dış kısmına yani korneaya yapılan süreçlerdir. İkincisi ise lens denilen gözün ortasında kalan ortama yapılır. 40 yaş altı periyotta yani beşerler yakın görme sorunu yaşamazken gözlük kullanmasını bırakmak gayeli süreçler daha epeyce kornea katmanına uygulanır. Lazer süreçleri çoğunlukla 20’li yaşlarda uzağı görme sorunu yaşayan hastalara yapılan uygulamalardır. Bilhassa 45 yaş daha sonrası devirde, devreye yakın görme sorunu da girdiği için hem uzağı hem yakını çözebilmek için multifokal lens cerrahisine başvurulur. Bunun sebebi korneaya uygulanan lazer cerrahilerinin hem uzak tıpkı vakitte yakın görme sorununu ortadan kaldırma konusunda çok başarılı olmasıdır.
Multifokal lens cerrahisi, teknolojide yaşanan çağdaş gelişmeler ve 3 odaklı (trifokal) lenslerin kullanıma girmesiyle yakın, orta ara ve uzak görmede pek düzgün sonuçlar alınabilmektedir. Bu niçinle multifokal lensler; 45 yaş üstü, katarakt cerrahisi yapılacak ve gözlük kullanmak isteyen hasta kümesinde pek aktüel ve tesirli bir sistemdir.
Uygun hasta seçimi değerli
Tüm refraktif teşebbüslerde hastanın cerrahi öncesi ayrıntılı bir biçimde kıymetlendirilmesi, cerrahi daha sonrası devirdeki memnuniyeti belirleme açısından kıymetlidir. Örneğin; epey uzun müddetler miyop gözlüğü takmış olan ve miyop gözlük ile hala uzağı ve yakını rahatlıkla nazarann 47 yaşındaki bir hasta multifokal lens cerrahisinden epeyce fazla şad kalmayabilir. Bilhassa önce hipermetropisi olan ve artık hem yakında hem uzakta sorun yaşayan 40 yaş üzeri hastalar multifokal lens cerrahisi için memnuniyet oranı en yüksek olan hasta kümesini oluşturmaktalar. tıpkı vakitte hipermetrop olan, rastgele bir derecede astigmatı olan ve çift gözlüğe bağımlı herkes aslında bu ameliyatı olabilir.
Şeker hastalığınız var ise cerrahinin kuralları değişiyor
Multifokal lens cerrahisi, retina sorunu, göz ardında şeker hastalığına bağlı ya da sarı nokta hastalığına bağlı hasarı olan şahıslara önerilmez. Şeker hastalığı denetimli giden hastaların ameliyatı ise endokrin uzmanlarıyla ortak görüş alınarak planlanabilir. Zira uzun vadede gelişebilecek olan retina sorunları bu lenslerle sağlanan konforu bozabilirler. bir daha multifokal lens cerrahisi, multifokal lenslerin optik yapıları gereği fazlaca yakın çalışan saat tamircisi, kuyumcu ve uzun yol sürücülerine de önerilmez.
Astigmat var ise…
Uzak ve yakın görme sorununa ek olarak astigmatı olan hastalara da multifokal lens cerrahisi uygulanabilir. Astigmatizma bir eksenel kırma kusurudur. En sıradan biçimiyle şu biçimde anlatılabilir; artı haline bakıldığında astigmatı olan hastalar dik yahut yatay eksenli duran çizgilerin bir adedini daha bulanık görürler. Her beşerde 0,50 kadar fizyolojik astigmat var ancak bu derece 1 numaranın üstüne çıktığında sorun yaratır. Bu niçinle bilhassa 1 numaranın üzerimde astigmatı olan hastalarda multifokal lens cerrahisi gündeme geldiğinde kesinlikle astigmatik torik multifokal tercih edilmelidir. Şayet hastada astigmat düzeltmesi yapılamazsa hem uzak birebir vakitte yakın görme kalitesi azalacağı için cerrahi daha sonrası hasta memnuniyeti olumsuz istikamette olabilir.
Ameliyat sonucunda kornea topografisi testi belirleyici rol oynuyor
Multifokal lens cerrahisi fako usulüyle, iğnesiz ve dikişsiz uygulanır. Ameliyat öncesi epeyce ayrıntılı bir göz muayenesi ile birlikte, hastanın kornea topografisini ve takılması gereken multifokal lens numarasını ölçen testler uygulanır. Tüm bu testleri yapmaktaki gaye hastanın cerrahiye ihtiyacı olup olmadığını ve cerrahiden yarar görüp görmeyeceğini değerlendirmektir. Bu muayene ve testlerle katarakt, göz tansiyonu varlığı, retinanın durumu, korneanın dış yüzeyindeki anormallikler ve eğrilikle alakalı bozukluklar kıymetlendirilir. Şayet hastanın kornea yüzeyi düzgün değilse ve rastgele bir retina hastalığı var ise lensle ahenk sağlamakta zorluk yaşayabileceği için ameliyat olması önerilmez.
Ameliyat daha sonrası su temasından ve göz ovuşturmadan kaçınılmalı
Ameliyat olan hastaların cerrahisi daha sonrası hastanede kalmasına gerek kalmaz. Süreçten yaklaşık 2 saat daha sonra taburcu olabilirler. Ameliyat daha sonrası göze birinci 5 gün su temasından kaçınmak gerekir. Gözler sert bir biçimde ovuşturulmamalıdır. çoğunluklar birinci haftanın sonunda çok yeterli uzak ve yakın görme düzeylerine ulaşılırken, multifokal lensler temel performanslarını göz-beyin ahenginin gelişmeye başladığı ve yara güzelleşmesinin tam olarak oturduğu 1. aydan itibaren göstermeye başlarlar. Sonuç olarak hastanın beklentileri net olarak anlaşıldığında ve uygun hastalar seçildiğinde multifokal lens cerrahileri yüz güldürücü sonuçlar vermektedir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Katarakt ve yakın görme sorununa karşı akıllı lens tedavisi
Yakın görme sorunu olan “presbiyopi” bir çeşit hipermetropi olarak tanımlanabilir. Genelde 45 yaş ve daha sonrası görülen bu durum, evvelde hipermetrop olan “+” numaralı gözlük kullanan hastalarda daha erken periyotta de ortaya çıkabilir. İleri yaş kümesinde sık görülen göz hastalıklarından biri de katarakttır. Katarakt 50 yaş ve daha sonrası ortaya çıkarken evvela kişinin uzak görmesini, vakit ortasında de yakın görmesini kısıtlar hale gelir. Bu durumda katarakta bağlı görme sorunu olan ve 45 yaş üzeri olup hem uzak hem yakın gözlük takmak istemeyen hastalara hem uzak hem yakın gözlük kullanmasını ortadan kaldıran “akıllı lensler” önerilir. İğnesiz ve dikişsiz uygulanan multifokal lens cerrahisinden astigmat sorunu olan hastalar da yararlanabilir.
Gözlüklerinizden kurtulabilirsiniz
Kırma kusurunu çözümlemek ve gözlüklerden kurtulmak için beğenilen iki ana bölgeye süreç yapılır. Birincisi gözün saat camı üzere olan dış kısmına yani korneaya yapılan süreçlerdir. İkincisi ise lens denilen gözün ortasında kalan ortama yapılır. 40 yaş altı periyotta yani beşerler yakın görme sorunu yaşamazken gözlük kullanmasını bırakmak gayeli süreçler daha epeyce kornea katmanına uygulanır. Lazer süreçleri çoğunlukla 20’li yaşlarda uzağı görme sorunu yaşayan hastalara yapılan uygulamalardır. Bilhassa 45 yaş daha sonrası devirde, devreye yakın görme sorunu da girdiği için hem uzağı hem yakını çözebilmek için multifokal lens cerrahisine başvurulur. Bunun sebebi korneaya uygulanan lazer cerrahilerinin hem uzak tıpkı vakitte yakın görme sorununu ortadan kaldırma konusunda çok başarılı olmasıdır.
Multifokal lens cerrahisi, teknolojide yaşanan çağdaş gelişmeler ve 3 odaklı (trifokal) lenslerin kullanıma girmesiyle yakın, orta ara ve uzak görmede pek düzgün sonuçlar alınabilmektedir. Bu niçinle multifokal lensler; 45 yaş üstü, katarakt cerrahisi yapılacak ve gözlük kullanmak isteyen hasta kümesinde pek aktüel ve tesirli bir sistemdir.
Uygun hasta seçimi değerli
Tüm refraktif teşebbüslerde hastanın cerrahi öncesi ayrıntılı bir biçimde kıymetlendirilmesi, cerrahi daha sonrası devirdeki memnuniyeti belirleme açısından kıymetlidir. Örneğin; epey uzun müddetler miyop gözlüğü takmış olan ve miyop gözlük ile hala uzağı ve yakını rahatlıkla nazarann 47 yaşındaki bir hasta multifokal lens cerrahisinden epeyce fazla şad kalmayabilir. Bilhassa önce hipermetropisi olan ve artık hem yakında hem uzakta sorun yaşayan 40 yaş üzeri hastalar multifokal lens cerrahisi için memnuniyet oranı en yüksek olan hasta kümesini oluşturmaktalar. tıpkı vakitte hipermetrop olan, rastgele bir derecede astigmatı olan ve çift gözlüğe bağımlı herkes aslında bu ameliyatı olabilir.
Şeker hastalığınız var ise cerrahinin kuralları değişiyor
Multifokal lens cerrahisi, retina sorunu, göz ardında şeker hastalığına bağlı ya da sarı nokta hastalığına bağlı hasarı olan şahıslara önerilmez. Şeker hastalığı denetimli giden hastaların ameliyatı ise endokrin uzmanlarıyla ortak görüş alınarak planlanabilir. Zira uzun vadede gelişebilecek olan retina sorunları bu lenslerle sağlanan konforu bozabilirler. bir daha multifokal lens cerrahisi, multifokal lenslerin optik yapıları gereği fazlaca yakın çalışan saat tamircisi, kuyumcu ve uzun yol sürücülerine de önerilmez.
Astigmat var ise…
Uzak ve yakın görme sorununa ek olarak astigmatı olan hastalara da multifokal lens cerrahisi uygulanabilir. Astigmatizma bir eksenel kırma kusurudur. En sıradan biçimiyle şu biçimde anlatılabilir; artı haline bakıldığında astigmatı olan hastalar dik yahut yatay eksenli duran çizgilerin bir adedini daha bulanık görürler. Her beşerde 0,50 kadar fizyolojik astigmat var ancak bu derece 1 numaranın üstüne çıktığında sorun yaratır. Bu niçinle bilhassa 1 numaranın üzerimde astigmatı olan hastalarda multifokal lens cerrahisi gündeme geldiğinde kesinlikle astigmatik torik multifokal tercih edilmelidir. Şayet hastada astigmat düzeltmesi yapılamazsa hem uzak birebir vakitte yakın görme kalitesi azalacağı için cerrahi daha sonrası hasta memnuniyeti olumsuz istikamette olabilir.
Ameliyat sonucunda kornea topografisi testi belirleyici rol oynuyor
Multifokal lens cerrahisi fako usulüyle, iğnesiz ve dikişsiz uygulanır. Ameliyat öncesi epeyce ayrıntılı bir göz muayenesi ile birlikte, hastanın kornea topografisini ve takılması gereken multifokal lens numarasını ölçen testler uygulanır. Tüm bu testleri yapmaktaki gaye hastanın cerrahiye ihtiyacı olup olmadığını ve cerrahiden yarar görüp görmeyeceğini değerlendirmektir. Bu muayene ve testlerle katarakt, göz tansiyonu varlığı, retinanın durumu, korneanın dış yüzeyindeki anormallikler ve eğrilikle alakalı bozukluklar kıymetlendirilir. Şayet hastanın kornea yüzeyi düzgün değilse ve rastgele bir retina hastalığı var ise lensle ahenk sağlamakta zorluk yaşayabileceği için ameliyat olması önerilmez.
Ameliyat daha sonrası su temasından ve göz ovuşturmadan kaçınılmalı
Ameliyat olan hastaların cerrahisi daha sonrası hastanede kalmasına gerek kalmaz. Süreçten yaklaşık 2 saat daha sonra taburcu olabilirler. Ameliyat daha sonrası göze birinci 5 gün su temasından kaçınmak gerekir. Gözler sert bir biçimde ovuşturulmamalıdır. çoğunluklar birinci haftanın sonunda çok yeterli uzak ve yakın görme düzeylerine ulaşılırken, multifokal lensler temel performanslarını göz-beyin ahenginin gelişmeye başladığı ve yara güzelleşmesinin tam olarak oturduğu 1. aydan itibaren göstermeye başlarlar. Sonuç olarak hastanın beklentileri net olarak anlaşıldığında ve uygun hastalar seçildiğinde multifokal lens cerrahileri yüz güldürücü sonuçlar vermektedir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı