By-pass hakkında merak edilen 5 soru-cevap

acemşalı

Global Mod
Global Mod
Katılım
15 Nis 2021
Mesajlar
2,706
Puanları
0
By-pass hakkında merak edilen 5 soru-cevap Kalp krizi geçiren her üç bireyden biri ömrünü kaybeder

Kalp krizi geçiren her üç şahıstan biri hayatını kaybeder. Hayatta kalanlarsa kalp adelesinin bozulmasından dolayı kalp yetmezliği hastası olurlar. Kriz daha sonrası yapılan cerrahiler hem daha risklidir, birebir vakitte yetmezliğe bağlı şikayetler birçok vakit ameliyat daha sonrası da devam eder. Ameliyatı geciktirdiğiniz her an, vakit sizin aleyhinizde işler

Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, by-pass hakkında en sık sorulan soruları yanıtladı…

Anjio ile de damarlarım açılabiliyor, niye bypas ameliyatının külfetine gireyim?


Anjio formülüyle tıkalı kalp damarını balon ile genişletmek, akabinde stent takarak açıklık sağlamak bu tedavi seçeneğine uygun hastalar için başarılı bir alternatiftir. Lakin her tıkalı damara yapılan anjio süreci tıpkı kararı vermez. Kalp damarı birden çok yerinden daralmışsa, damarların çatallaştığı bölgelerde, uzun bir kısmı daralmışsa ve kalbi besleyen damarların hepsinde darlıklar oluşmuşsa by-pass ameliyatı kesin ve uzun ömürlü bir tahlil olacaktır.

Kalp damar tıkanıklıkları devası olan bir hastalıktır. Lakin uzun ömürlü ve yine tekrar süreç yapmayı gerektirmeden tedavi edilmelidir. Anjio ile tıkalı damar açılırken, bypas cerrahisinde tıkanıklıkların ilerisine yeni bir damar dikilir. bu biçimdece bütün tıkanıklıkların ilerisine kan göndermek mümkün olur ve ileride de oluşabilecek darlıklara tam tahlil bulunur. Bilhassa birden çok kalp damarı tıkanıksa kesin tahlil ameliyattır. Ameliyatı ertelemek için yapılan zorlama stentler ömrünüzden ve kalp sağlığınızdan alır.

ERKEN STENT TIKANMALARIYLA tekrar yeniden KALP KRİZİ RİSKİ OLUŞUR

‘Damarların ince, ameliyattan yarar görmezsin’ dediler, tıkalı damarlarla ilaç tedavisi ile devam edebilir miyim?


Bilhassa şeker hastalarında oluşan kalp damar tıkanıklıklarında damarlar birden çok yerinden daralır ve tüm kalp damarları tutulur. Bu durumda takılacak stent sayısı artar ve uzun stentler kullanılır. Bu durumda erken stent tıkanmalarıyla yeniden tekrar kalp krizi riski oluşur. Bu küme hastalar by-pass cerrahisinden en yarar bakılırsan hastalardır. İlaç tedavisi ile damarların açılması mümkün olmadığı için her an kalp krizi riski altında yaşarsınız. Kalp krizi geçiren her üç şahıstan biri ömrünü kaybeder. Hayatta kalanlarsa kalp adelesinin bozulmasından dolayı kalp yetmezliği hastası olurlar. Kriz daha sonrası yapılan cerrahiler hem daha risklidir, birebir vakitte yetmezliğe bağlı şikayetler birçok vakit ameliyat daha sonrası da devam eder. Ameliyatı geciktirdiğiniz her an, vakit sizin aleyhinizde işler.

BÜTÜN BY-PASS AMELİYATLARI KAPALI YAPILABİLİR

Ameliyat için göğüs kemiğimi açtırmak istemiyorum, by-pass’ın öbür bir yolu yok mu?

Mini-bypass
prosedürüyle yaptığımız ameliyatlarda göğüs kemiği açılmaz. Açık bir ameliyatta yaptığımız by-pass’ların tamamını sol göğüs hizasından yapılan küçük bir kesiyle gerçekleştiririz. Ayrıyeten bacak damarı da endoskopik prosedürle kapalı olarak çıkarılır. Bunlardan dolayı göğüs kemiğinde kaynama bozukluğu, bacak yiçinde enfeksiyon üzere riskleri yoktur.

“Çoğu hasta, ‘Açık ameliyatta yaptığınız tüm damarlara kapalı da yapabiliyor musunuz?’ ya da ‘Kalbin art damarına ve sağ damarına da oluyor mu?’ diye soruyor” diyen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, “Mini-bypass açık bir cerrahide hangi damara ve kaç damara müdahale edilecekse birebirini kapalı yapmaktır. Bütün by-pass ameliyatları kapalı yapılabilir” diyor.

GÖĞÜS KEMİĞİNİN AÇILMASINA BAĞLI PROBLEMLER OLUŞUR

By-pass ameliyatı olmam gerekli lakin ‘Riskli’ dediler. Ben öyleyse kalp krizi geçirmeyi mi bekleyeceğim?


Ameyatın riskli olduğu bireyler: şeker hastası, KOAH (akciğer hastası), obez, bayan ve yaşlı hastalardır. Tüm bu hastaların riskleri bypasın zorluğundan çok, göğüs kemiğinin açılmasına bağlı problemlerdir. Şeker hastalarında yara uygunlaşması problemli olduğu için bacak damarı uzun bir kesiyle açık çıkarılırsa, göğüste uzun bir yara olursa enfeksiyon riski yüksektir. KOAH hastaları göğüs kemiği açılırsa ağrı ve kemik stabilitesi niçiniyle rahat nefes alamaz ve öksüremezse akciğer sorunları yaşar. Obezitesi olanlarda kemik üzerine binen yük arttığı için, kemik çelik tellerle tutturulduktan daha sonra teller kırılabilir ve ya kemiği keserek kaynamamaya sebep olur ve tekrar yeniden kemik ameliyatı olmaları gerekebilir. Bayan hastalarda Mini-bypass büsbütün sol göğüs altından yapıldığı için hiç bir görünür iz kalmaz. Ayrıyeten yaşlı ve bayan hastalarda kemik erimesine bağlı açık ameliyat daha sonrası kemikte kaynamama sorunları sıkça görülür.

KÜÇÜK BY-PASS daha sonraSI HAYAT ÇABUCAK OLAĞANA DÖNÜYOR

By-pass olmam lazım lakin ben o iz ve psikolojiyle yaşayamam. İş ve toplumsal ömrüm büsbütün bitecek mi?


“Klasik bir by-pass ameliyatı daha sonrası birkaç ay istirahat etmeniz gereklidir. En az iki ay otomobil kullanmanız ve yan yatmanız yasaktır. Evvelden yaptığınız birden fazla sportif faaliyetleri bırakmanız gerekir. Ayrıyeten bilhassa yaz aylarında hem göğsünüzün ortasında, birebir vakitte bacağınızda kocaman bir izle görünmek sizi rahatsız edebilir” diyen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, mini-bypass’ın avantajlarını anlattı:

Mini-bypass
daha sonrası 4. günde taburcu olabilir ve otomobilinizi sürerek meskeninize gidebilirsiniz. Ameliyatın sonraki günü yan yatabilir ve kollarınızı istediğiniz üzere kullanabilirsiniz. Her türlü sportif faaliyetinize (tenis, dalış, yük egzersizleri) iki hafta ortasında başlayabilirsiniz. Bilhassa bayan hastalarda kesi büsbütün göğüs altında kaldığı için yazın bikiniyle bile denize girseniz ameliyat olduğunuz anlaşılmaz. Şort, etek giydiğinizde bacağınızda bir iz olmaz. Mini-bypass cerrahisi, by-pass cerrahisinin bütün faydalarını elde etmenizi lakin tüm külfetinden kurtulmanızı sağlar.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
 
Üst