KesikÇayır
New member
- Katılım
- 26 Mar 2021
- Mesajlar
- 1,744
- Puanları
- 0
Çoğul gebeliklerde risk faktörlerine dikkat Çoğul gebelikler tıpkı adet döngüsü ortasında birden çok yumurta hücresinin farklı ayrı döllenip gelişmeye başlamasıyla yahut tek bir yumurta hücresinin döllenme daha sonrasında iki yahut daha fazla eşit hücreye bölünmesi ve bölünen hücrelerden her birinin başka farklı embriyolar halinde gelişmeye devam etmesiyle ortaya çıkan gebeliklerdir. Üstteki tanımlamaya nazaran oluşan ikiz gebeliklerde birinci durumda çift yumurta ikizi (dizigotik), ikinci durumda ise tek yumurta ikizi (monozigotik) kelam konusudur. Bebek sayısının ikiden daha fazla olduğu durumlarda bebekler başka ayrı yumurta hücrelerinden köken alabilecekleri üzere, tümü tek yumurta hücresinden köken almış olabilir.
Şayet ikiz ya da çoğul gebelik periyodu yaşıyorsanız birtakım değerli noktaların bilinmesi hem annenin birebir vakitte bebeklerin sıhhati açısından ömrü ehemmiyet taşıyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Funda Öztürk hususun bilgilerinı anlattı.
“DOĞUMDAN EVVEL TEST YAPTIRMAK MÜMKÜN”
Op. Dr. Funda Öztürk ‘’Çift yumurta ikizleri iki farklı yumurta ve iki farklı spermin bir ortaya gelerek oluşturduğu gebeliktir. Bu iki farklı zigotun kendine ilişkin keseleri, kendine ilişkin plasentaları vardır. Cinsiyetleri farklı olabilir. Doğum daha sonrası uzunluklarının, kilolarının, büyüme suratlarının benzeri olması beklenmez. Genetik olarak farklı iki bireydir. Ailede çift yumurta ikizlerinin bulunması genetik faktörle ilgilidir. Tek yumurta ikizleri ise tek bir yumurta ve tek bir spermin bir ortaya gelerek oluşturdukları zigotun ana rahminde ikiye bölünmesiyle oluşur. Tek yumurta ikizleri, ismi üzerinde tek bir yumurtanın ikiye bölünmesi niçiniyle oluştuğu için bütün genetik yapıları dahil her şeyiyle birebirdir. Bu niçinle manzaraları her vakit tıpa tıp birebir olur. Cinsiyetleri her vakit birebirdir. Çift yumurta ikizlerinin bilakis ailede ikiz gebelikler bulunması üzere rastgele bir faktörden etkilenmez. Hem plasentanın ortak paylaşımı tıpkı vakitte ortak damar paylaşımı sebebi ile bu cins ikiz gebeliğe mahsus gelişme geriliği gelişebilir.” diye konuştu.
Tıp alanında yaşanan çığır açan gelişmeler yardımıyla, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin ve anne adaylarının riskli gebelikler konusunda öncesinden bilgilendirilebileceğini söyleyen Op. Dr. Funda Öztürk, “Doğuma kadar geçen mühlet içerisinde anne karnında gelişmeye devam eden bebeğe (fetusa) kimi testler uygulanarak bebeğin genetik yahut doğuştan riskli hastalıklara sahip olup olmadığı belirlenebiliyor. İkiz gebelik durumunda bebeklerin genetik hastalıklara yatkınlığının belirlenebilmesi için gebeliğin belirli evrelerinde yapılması gereken birtakım testler mevcut. Down Sendromu Tarama Testleri bunların en başında gelen test pozisyonunda bulunuyor. Fetustan, yani anne karnında büyüyen bebekten annenin kanına geçen hücrelerin DNA’sının incelenmesi de diğer bir tarama testi çeşididir.10’uncu haftadan itibaren yapılan ve ‘Cell Free DNA’- NIPT ismi verilen bu test yardımıyla Down Sendromu riskinde bir artış olup olmadığı belirlenebiliyor. Fakat İkiz gebeliklerde anomali tespit edildiği takdirde, anomalinin hangi bebeğe ilişkin olduğu bilgisi verilememektedir. İkiz gebelik haricindeki fazlacalu gebeliklerde (üçüz, dördüz gibi) ise, test katiyen çalışılmamaktadır.” sözlerini kullandı.
RİSKLİ DURUMLARDA BESLENMEYE DİKKAT EDİLMELİ
Op. Dr. Funda Öztürk, “Bu testlerde risk artışı saptanırsa kesin teşhis için fetuslara amniyosentez uygulanması gerekiyor. Lakin amniyosentez uygulamasının örnekleme tecrübeli perinatolog tabipler tarafınca yapılması kritik. Şayet fetuslardan birinde Down Sendromu riski olduğu belirlenirse bebek sahibi olacak aile ve hekimin görüşmeleri ve ailenin kesin sonucu daha sonrasında kelam konusu fetusa ‘indirgeme’ (fetosid-hasta fetüs için gebeliğin sonlandırılması) süreci uygulanabiliyor.” diyerek besin tüketimi konusunda şunları söylemiş oldu:
– Demir açısından güçlü yumurta, kırmızı et, koyu yeşil yapraklı sebzeler, kuru baklagiller tüketilmeli.
– C vitamini alımına değer verilmeli.
– Çay, kahve tüketiminden kaçınmalı.
– İkiz bebek bekleyen hamilelerde en değerli mineral eksikliklerinden biri de kalsiyum eksikliğidir. Süt, yoğurt, peynir, fındık, yeşil yapraklı sebzelerin tüketimine yük verilmeli.
– Günde 2 bardak süt, 2 bardak yoğurt, 50 gr. peynir tüketilmeli.
– Gebeliğin son 3 ayında, kıymet kazanan bir besin takviyesi ise omega-3 yağ asitleridir. Gün ortasında badem, fındık kümesinden bir avuç içi tüketilmeli. Kabızlığa karşı mevsim meyveleri tüketilmeli.
Şayet ikiz ya da çoğul gebelik periyodu yaşıyorsanız birtakım değerli noktaların bilinmesi hem annenin birebir vakitte bebeklerin sıhhati açısından ömrü ehemmiyet taşıyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Funda Öztürk hususun bilgilerinı anlattı.
“DOĞUMDAN EVVEL TEST YAPTIRMAK MÜMKÜN”
Op. Dr. Funda Öztürk ‘’Çift yumurta ikizleri iki farklı yumurta ve iki farklı spermin bir ortaya gelerek oluşturduğu gebeliktir. Bu iki farklı zigotun kendine ilişkin keseleri, kendine ilişkin plasentaları vardır. Cinsiyetleri farklı olabilir. Doğum daha sonrası uzunluklarının, kilolarının, büyüme suratlarının benzeri olması beklenmez. Genetik olarak farklı iki bireydir. Ailede çift yumurta ikizlerinin bulunması genetik faktörle ilgilidir. Tek yumurta ikizleri ise tek bir yumurta ve tek bir spermin bir ortaya gelerek oluşturdukları zigotun ana rahminde ikiye bölünmesiyle oluşur. Tek yumurta ikizleri, ismi üzerinde tek bir yumurtanın ikiye bölünmesi niçiniyle oluştuğu için bütün genetik yapıları dahil her şeyiyle birebirdir. Bu niçinle manzaraları her vakit tıpa tıp birebir olur. Cinsiyetleri her vakit birebirdir. Çift yumurta ikizlerinin bilakis ailede ikiz gebelikler bulunması üzere rastgele bir faktörden etkilenmez. Hem plasentanın ortak paylaşımı tıpkı vakitte ortak damar paylaşımı sebebi ile bu cins ikiz gebeliğe mahsus gelişme geriliği gelişebilir.” diye konuştu.
Tıp alanında yaşanan çığır açan gelişmeler yardımıyla, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin ve anne adaylarının riskli gebelikler konusunda öncesinden bilgilendirilebileceğini söyleyen Op. Dr. Funda Öztürk, “Doğuma kadar geçen mühlet içerisinde anne karnında gelişmeye devam eden bebeğe (fetusa) kimi testler uygulanarak bebeğin genetik yahut doğuştan riskli hastalıklara sahip olup olmadığı belirlenebiliyor. İkiz gebelik durumunda bebeklerin genetik hastalıklara yatkınlığının belirlenebilmesi için gebeliğin belirli evrelerinde yapılması gereken birtakım testler mevcut. Down Sendromu Tarama Testleri bunların en başında gelen test pozisyonunda bulunuyor. Fetustan, yani anne karnında büyüyen bebekten annenin kanına geçen hücrelerin DNA’sının incelenmesi de diğer bir tarama testi çeşididir.10’uncu haftadan itibaren yapılan ve ‘Cell Free DNA’- NIPT ismi verilen bu test yardımıyla Down Sendromu riskinde bir artış olup olmadığı belirlenebiliyor. Fakat İkiz gebeliklerde anomali tespit edildiği takdirde, anomalinin hangi bebeğe ilişkin olduğu bilgisi verilememektedir. İkiz gebelik haricindeki fazlacalu gebeliklerde (üçüz, dördüz gibi) ise, test katiyen çalışılmamaktadır.” sözlerini kullandı.
RİSKLİ DURUMLARDA BESLENMEYE DİKKAT EDİLMELİ
Op. Dr. Funda Öztürk, “Bu testlerde risk artışı saptanırsa kesin teşhis için fetuslara amniyosentez uygulanması gerekiyor. Lakin amniyosentez uygulamasının örnekleme tecrübeli perinatolog tabipler tarafınca yapılması kritik. Şayet fetuslardan birinde Down Sendromu riski olduğu belirlenirse bebek sahibi olacak aile ve hekimin görüşmeleri ve ailenin kesin sonucu daha sonrasında kelam konusu fetusa ‘indirgeme’ (fetosid-hasta fetüs için gebeliğin sonlandırılması) süreci uygulanabiliyor.” diyerek besin tüketimi konusunda şunları söylemiş oldu:
– Demir açısından güçlü yumurta, kırmızı et, koyu yeşil yapraklı sebzeler, kuru baklagiller tüketilmeli.
– C vitamini alımına değer verilmeli.
– Çay, kahve tüketiminden kaçınmalı.
– İkiz bebek bekleyen hamilelerde en değerli mineral eksikliklerinden biri de kalsiyum eksikliğidir. Süt, yoğurt, peynir, fındık, yeşil yapraklı sebzelerin tüketimine yük verilmeli.
– Günde 2 bardak süt, 2 bardak yoğurt, 50 gr. peynir tüketilmeli.
– Gebeliğin son 3 ayında, kıymet kazanan bir besin takviyesi ise omega-3 yağ asitleridir. Gün ortasında badem, fındık kümesinden bir avuç içi tüketilmeli. Kabızlığa karşı mevsim meyveleri tüketilmeli.