Dikkat! Teşhis ve tedavi gecikirse kireçlenme başlıyor

acemşalı

Global Mod
Global Mod
Katılım
15 Nis 2021
Mesajlar
2,706
Puanları
0
Dikkat! Teşhis ve tedavi gecikirse kireçlenme başlıyor Tıp literatüründe omuzda rotator manşet yırtığı olarak isimlendirilen omuz kas yırtıkları, akut travmatik ve kronik yırtıklar halinde oluşuyor. Omuzda üzerine düşme daha sonrası hastalar genelde acil servise gitmekte lakin hastalarda kırık çıkık olmadığı söyleniyor lakin hastanın ağrısı ve hareket kısıtlığı devam artarak devam ediyor,doğru teşhis konulamadığı için vakit kaybedilebiliyor bu biçimde bir durumda ortopedi kliniğine gidilerek ayrıntılı muayene ve tetkik yaptırılması gerektiğini vurguluyor. Uzmanlar, operasyon daha sonrası omzun eski sıhhatine kavuşmasının mümkün olduğuna dikkat çekerken, teşhis ve tedavide gecikilmesi durumunda ise yırtığa bağlı kireçlenme başlayacağı için ikazda bulunuyor.

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, omuz yırtıklarının oluşum niçinleri ve tedavi süreci hakkında değerli bilgiler paylaştı.

Halk içinde omuzda kas yırtığı olarak bilinen rahatsızlığın tıpta omuzda rotator manşet yırtığı olarak isimlendirildiğini belirten Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, “Genelde omuzda kas yırtığı olan hastalarda günlük hayatta ağrı ve hareket kısıtlılığı oluşuyor. Hastalar daha epeyce gece ağrısı ve omuzda hareket kısıtlılığı şikayetleri ile geliyor.” dedi.

Acil servise değil ortopedi kliniğine gidilmeli

Op. Dr. Numan Duman, omuzdaki kas yırtıklarının genel olarak iki biçimde oluştuğunu söylemiş oldu ve kelamlarına şu biçimde devam etti:

“Birincisi akut travmatik yırtıklar ikincisi ise kronik yırtıklar halindedir. Akut travmatik yırtıklarda, omuzdaki kaslarda travma kararı ani gelişen bir yırtılma meydana geliyor. Bu yırtıkların genelde büyük yırtıklar olduğunu söyleyebiliriz. Bu yırtıkların daha sonrasında hastalar genelde acil servise başvuruyor. Ancak acil serviste çekilen röntgen ve tomografilerde, kas yırtığına tam olarak teşhis konulamıyor ya da atlanıyor. Bu tıp hastaların acil servislerde vakit kaybetmek yerine süratlice ortopedi kliniğine gidip ayrıntılı bir biçimde muayene ve tetkiklerini yaptırması gerekiyor. Zira akut travmatik yırtıklar, tam kat yırtık olma ihtimali yüksek olduğu için bu hastaların tedavisi acil olarak bedellendiriliyor. Şayet tedavisi ihmal edilirse kasta küçülme ya da atrofi denilen durum gerçekleşecek ve kasın eski haline gelmesi mümkün olmayacaktır.”

40 yaşındaşından daha sonras yırtıklar kronikleşiyor

Omuzdaki kas yırtıklarının dejeneratif ya da kronik süreçte gelişebildiğini söz eden Duman, “İkinci seçenek olarak en sık görülen kas yırtıkları bu türlü oluşuyor. Genelde 40 yaşından daha sonra bireylerde kronik, baş üstü iş yapanlarda ve omuzda sıkışma durumuna bağlı olarak yırtıklar olduğunu söyleyebiliriz. Bu yırtıkta ise hastalarda genelde geçmeyen bir omuz ağrısı meydana geliyor. Vakit ortasında omuz ağrısına hareket kısıtlılığı da eklenebiliyor. Hastalar kolunu kaldırmakta, öne ve yana açmakta zorlanabiliyorlar. Vakit ortasında bu yırtıklar iyileşmediğinden daha büyük bir yırtığa yol açıyor.” diye konuştu.

Teşhis ve tedavi gecikince kireçlenme başlıyor

Omuzda üstten, alttan ve önden gelen 4 adet kas kümesi birleşerek omuzun baş kısmında hareketi ve eklem stabilitesini sağlayan rotator manşeti oluşturuyor, düşme ya da dejeneratif süreçten daha sonra gelişen yırtıklarda kas ve tendon bileşkesinde faydalanmalar oluşuyor. bu türlü hastalarda ağrı ve hareket kısıtlılığı meydana geliyor. Şayet teşhis ve tedavi gecikirse hastanın omzundaki biyomekanik istikrar bozulacak, omuzun baş kısmı üst yanlışsız hareket edecek ve dejeneratif süreç denilen omuzdaki kireçlenme başlayacaktır. Yırtıkların omuz kireçlenmesine dönüşmemesi için teşhis ve tedavisinin yapılması gerekiyor.” tabirlerini kullandı.

Operasyon ile omuz eski sıhhatine kavuşturuluyor

Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, omuz yırtıklarının daha öncesinde açık ameliyatlarla tedavi edilebiliyorken artık değişen teknolojinin gelişmesiyle bir arada kapalı cerrahi yol denilen artroskopik rotator manşet tamiri halinde yapılabildiğini söylemiş oldu ve kelamlarını şöyleki tamamladı:

“Bu cerrahi tedavi biçiminde omuz etrafından kameranın gireceği biçimde 0.5-1 santimlik 3 tane kesi açılıyor. Omuzun hem eklem içini tıpkı vakitte eklemin üst kısmını kıymetlendirerek kapalı bir biçimde iplerle yırtığın kemiğe sabitlenip uygunlaşması sağlanıyor. Ameliyat daha sonrasındaki süreçte hastaları pasif omuz hareketleri bekliyor, 2’nci haftadan daha sonra faal omuz hareketlerine başlanabiliyor. Hastalar yaklaşık 1, 1.5 ay omuz askısında takip ediliyor. Takip eden süreçte ise hastalardan 3 ay boyunca ameliyat olan omuz kısmıyla ağır yük taşımamaları isteniyor. bu türlü hastalarda ağrının geçtiği, hareketlerin neredeyse eskisi üzere olduğu, omuzun kireçlenme ya da dejeneratif bir surece girmeden iyileşebildiği sıkça görülüyor.”

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
 
Üst