En Hoş Ayrılık! Yapışık İkizler Türkiye’de bir daha Doğdu!

acemşalı

Global Mod
Global Mod
Katılım
15 Nis 2021
Mesajlar
2,706
Puanları
0
En Hoş Ayrılık! Yapışık İkizler Türkiye’de bir daha Doğdu! Kamerun’da geçen yıl Temmuz ayında dünyaya gözlerini açan Siyam ikizleri Elizabeth ve Mary kalçalarından birbirine yapışıktı. Yalnızca fizikî olarak değil, sistemsel olarak da biroldukça yapışık alanları bulunuyordu. Omuriliklerinden omurgalarının bir kısmına, idrar yollarından sindirim yollarına, boşaltım ve genital sistemlerinden hudut ve damar sistemlerine… Ağır bir araştırmadan daha sonra yapışık ikizler 9 aylıkken Kamerun’dan Acıbadem Altunizade Hastanesi’ne getirildi. Biroldukca branştan doktor ve sıhhat profesyoneli ordusu, 7 ayda birfazlaca teşhis, operasyon ve tedavi süreci sonunda farklı birer bebek olarak sıhhatlerine kavuşturdular minik ikizleri. 27 saatlik ayırma ameliyatı muvaffakiyetle gerçekleştirildi. Onlar artık 16 aylık olarak, kendi vücutlarına kavuşmanın rahatlığı ve mutluluğuyla taburcu oldular.

Kamerun’da yaşayan 3 yıllık evli Caroline ve Richard Akwe çifti, büyük bir heyecanla ikiz bebeklerini kucaklarına almayı bekliyordu. 26 yaşındaki Caroline Akwe, hamileliği boyunca sistemli olarak denetimlerini oluyor, her şey yolunda görünüyordu. Takvim yaprakları 6 Temmuz 2020’yi gösterdiğinde ikiz bebekler, sezaryenle vaktinde dünyaya ‘merhaba’ dedi; fakat beklenmedik kocaman bir sürprizle! Çünkü ikizler birbirlerine kalçalarından yapışık doğmuşlardı!.. Anne uyanıp kendine geldiğinde hemşireler çekinerek verdiler Siyam ikizlerini kucağına. Annenin soruları yanıt bulamıyor, adeta kelam bitmiş yalnızca gözler anlatıyordu şaşkınlıklarını. Lakin bebeklerinin ikisinin de hayatta bulunmasına şükrederek, bir daha de durumu metanetle karşılamıştı genç anne ve baba.

Yapışık olmaları niçiniyle emzirirken zorluk çektim

28 yaşındaki baba Richard Akwe “Bebeklerimizin rahat hareket edememeleri, canlarının yandığı fikri bizi epeyce üzüyordu. Bir de minik kızlarımızın acıktıklarında eşimin onları tek tek emzirmeye çalıştığı esnada ağlamalarına üzülüyorduk fakat onlar bize armağandı ve biz onlara en güzel biçimde bakmaya kendimizi adadık” derken, anne Caroline Akwe “Tüm zorluklarına karşın bebeklerimi yapışık biçimde bir yıl boyunca emzirdim. İkisinin de sağlıklı olarak birbirlerinden ayrılabileceklerine dair umudumuzu hiç kaybetmedik. Ve o hayalimiz Türk doktorlarının olağanüstü gayreti ve başarısıyla gerçeğe dönüştü” diyor.

Uzunluklarından büyük operasyon süreci!

Kamerun’da bebeklerini ayıracak tıbbi ve teknik imkanlar yoktu. Akwe çifti yapışık ikizlerinin zorluklarıyla uğraşırken, tüm dünyayı olduğu üzere Kamerun’u da derinden etkileyen Covid-19 pandemisi sürecinde baba Richard Akwe üstüne bir de işsiz kalmıştı. Lakin hiç beklenmedik bir ışık doğdu; Kamerun Cumhurbaşkanlığı yapışık ikizlerin tedavisini üstlendi. Acıbadem Hastanesi tabipleriyle temasa geçildi. Tüm planlamalar yapıldı ve 30 Mart 2021’de minik Siyam ikizleri Acıbadem Altunizade Hastanesi’ne getirilerek büyük operasyon süreci başladı.

Seferberlik başladı!

Acıbadem Altunizade Hastanesi Uzmanlarından Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Burak Tander, Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Hakan Ağır, Anestezi Uzmanı Doç. Dr. Serpil Ustalar Özgen ve Çocuk Ağır Bakım Uzmanı Prof. Dr. Agop Çıtak’ın önderliğinde, ürolojiden ağır bakım grubuna, radyolojiden fizik tedavi ve kalp ve damar cerrahisine dek fazlaca sayıda tabip ve sıhhat profesyoneli ordusu yapışık ikizleri ayırmak için seferber oldu. 7 aylık multidisipliner tedavi süreci yürütüldü.

3 boyutlu maketleri yaptırılarak, her ayrıntı çalışıldı!

Yapışık ikizlerin ikisinin de hayata tutunmasıydı gaye. İkisini de sıhhatle kendi vücutlarına kavuşturmak ve riski en aza indirmek için ameliyat öncesi ikizlerin radyolojik ve angiografik incelemeleri yardımıyla 3 boyutlu maketleri hazırlandı. Çünkü her iki bebeğin de hem başka ayrı birebir vakitte bir arada özellikli sıkıntıları vardı. Acıbadem Üniversitesi Biyotasarım Merkezi Dizayncıları Erdi Dirilen ve Kutalp Kurt’un ameliyat öncesi hazırladığı Siyam ikizlerinin 3 boyutlu maketi tabipler tarafınca günlerce incelenerek ameliyata büyük katkı sağladı.

27 saatlik ameliyatla kendi vücutlarına kavuştular!

Ve takvim yaprakları 12 Ağustos 2021’i gösterdiğinde minik ikizler için büyük ve kritik gün geldi. Yapışık vücutlarının birbirinden ayrılması emeliyle ameliyat masasına yatırıldılar. Sabah 8:00’de başlayan ameliyat 27 saat sürdü. Çok kritik fakat muvaffakiyetle tamamlanan ameliyatın akabinde 13 Ağustos 2021’de Elizabeth ve Mary ağır bakımda birinci kere başka ayrı yatırılarak tedaviye alındı. Uyandıklarında onlar için yeni bir dünya başlamıştı! 1 yaşına yapışık vücutlarıyla girmişlerdi fakat 13 aylık olduklarında bir daha doğmuşlardı! O güne dek daima sırt sırta oldukları için birbirlerinin yüzünü hiç görmemişlerdi. Bedenlerinin birbirinden ayrılmasının şaşkınlığını yaşadılar evvel ancak gün geçtikçe kendi vücutlarına kavuşmanın rahatlığını yaşamaya başladılar; lisanlarıyla anlatamasalar da, ışıl ışıl parlayan gözlerinden ve kıpır kıpır beden lisanlarından çoksıyla yansıtıyorlardı memnunluklarını.

Ayrıldıktan daha sonra birbirlerini aradılar

Bebeklerini uzun ve kritik ameliyatın akabinde başka farklı gördüklerinde hissettikleri memnunluğu sözlerle anlatmanın mümkün olmadığını ve şifa buldukları Acıbadem Altunizade Hastanesi’nde kendilerini konutlarında üzere hissettiklerini belirten Akwe çifti “Onları başka odalarda, kendi yataklarında, özgürce hareket ederken görür görmez dünyalar bizim oldu. Elizabeth ile Mary o güne kadar 13 aydır yapışık yaşadıkları için daima elleriyle birbirlerini yokluyor, birbirlerini arıyor, ağlıyorlardı. Ağır bakım daha sonrası Elizabeth, Mary’e birinci kavuştuğu gece, sabaha dek elini Mary’nin üzerinden çekmedi. Doktorlarından hemşirelerine, idareden işçiye herkes işlerine son derece hakim olmanın inancı, sıcaklığı ve her vakit moral veren halleriyle bize epey büyük memnunluk yaşattılar; hepsine minnettarız. Mutluluğumuzu anlatacak sözler yok. Ülkemizde herkes bizi heyecanla bekliyor ve bu biçimde keyifli sonla, yeni ve sağlıklı başlangıçla dönmek hayli memnunluk verici” diyorlar.

Ne yaptılar? Neler hissettiler?

Bu ‘en hoş ayrılığın’ muvaffakiyetle gerçekleştirilmesinin arkasında; çocuk beyin cerrahisinden plastik cerrahiye, çocuk cerrahisinden radyolojiye, ürolojiden anesteziye, kalp ve damar cerrahisinden ağır bakım takımına farklı branşlardan bir fazlaca tabip ve kocaman bir sıhhat profesyoneli ordusunun titizlikle, sıkı çalışması yatıyor.

Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek “Ayırma ameliyatına beyin cerrahisi takımı olarak evvel biz başladık. Omurilik, omurilik keseleri, omurilik zarları ve kuyruk sokumu kemikleri de ortak olduğu için bunları ayırarak kendi alanımızla ilgili cerrahi süreçleri tamamladık. Hastanın ameliyat masasında pozisyonlanması bile bir ayrıntıdır. Burada yapışık iki çocuk var ve birinin ülkü konumu ötekinin ameliyatını epey zorlaştıran bir pozisyon! Bu çocukların yapışıklığı niçiniyle tahminen hayatımızda birinci kez yan yatar bir konumda ameliyat yapmak zorunda kaldık; zira yapışık ikizleri istediğiniz biçimde ameliyat masasında konumlandıramıyorsunuz; bu bile fazlaca büyük farklılık ve ameliyatı epeyce zorlaştıran bir özellikti. Ameliyatın muvaffakiyetle gerçekleştirilmesinden büyük memnunluk duyuyoruz. Çocukfizyoterapi takımının de emeklerini göz arkası etmemek lazım. Günde 3 kez takım gelerek bu çocukları hareket ve yürümeleri tarafından geliştirdiler” derken, Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Burak Tander de şöyleki konuştu: “İkizlerin omurilik, idrar yolları, rektum ve birtakım damarları ortaktı. Rektum tek anüs olarak açılıyordu. Dışkı yaptıran kas kompleksi de yalnızca bir taneydi ki en güçlü şeylerden biri de oydu. Onu ortadan ikiye bölebilmek için kolostomi ameliyatı yapıldı. İkizlerden birinin vajeni yoktu, ötekinin problemliydi. Ameliyatta gelecekte vajen oluşturulması için alan açıldı. İkisinin de rahimleri ya yok ya da hayli az gelişmişti. Sindirim ve boşaltım sistemi, genital sistem, damar ve hudut sistemi ortaktı. Ayırma sürecinin kusursuz olması için hazırlattığımız 3d maketi tüm takım birlikte inceleyerek ayırma ameliyatındaki basamakları belirledik. Ameliyattan evvel Mary, daha sonra Elizabeth çıktı. Birbirlerini birinci gördükleri an grup için hayli duygusal bir andı.”

Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Hakan Ağır “Yapışık ikizleri ayırma ameliyatı öncesindeki süreçte deri, deri altı kas dokularının ayrılmasına yönelik operasyonlar yaptık. Ayırma ameliyatının birinci safhasında kâfi doku elde edebilmek için yapışık ikizlerimizin ayrılma etrafına doku genişleticiler, yerleştirme ameliyatları gerçekleştirdik. Bu hazırlık süreci ve birinci etap idi. İkinci etapta ise ameliyat sırasında beyin cerrahisi ve çocuk cerrahisinin alanlarını kapatma misyonunu üstlendik. Ameliyat daha sonrası yara uygunlaşması meselelerinin üstesinden de grup olarak; gerek ağır bakım takımları gerek enfeksiyon hastalıkları grupları ve hemşirelik bakımının en üst seviyede olmasıyla geldik” dedi.

Anestezi Uzmanı Doç. Dr. Serpil Ustalar Özgen şöyleki konuştu: “Anestezi takımı olarak misyonumuz, operasyon boyunca bebekleri en inançlı ve cerrahların en rahat çalışabileceği biçimde uyutmak ve uyandırmaktı. Tüm ekipmanı iki bebeğe göre ve karışıklığa yol açmamak için iki farklı renkte hazırlayıp, renklerle kodlayarak operasyona başladık; Elizabeth’çi’ler ve Mary’’ciler olarak ayrıldık. 27 saat aslında bizim için bir saat üzere geçti; zira herkes son derece profesyonel biçimde, bütün teknolojik imkanları kullanarak, kendi işine odaklanmış olarak çalıştı. Bebeklerin durumu şu anda epeyce âlâ, süratle büyüyorlar. Onları muvaffakiyetle birbirinden ayıran bu takımda olmaktan fazlaca memnunum; bebekleri bu biçimde sağlıklı biçimde kendi vücutlarına kavuşmuş olarak, hele müzik söyleyip kendilerince dans etmelerini görmek her şeye kıymet.”

Çocuk Ağır Bakım Uzmanı Prof. Dr. Agop Çıtak da ağır bakım sürecine yönelik süreci şöyleki özetledi: “İkizlerin ameliyat ile ayrılma süreci, uzun, karışık ve sıkıntı bir müddetçti. Cerrahi sürecin bu özelliği; ameliyat daha sonrası çocuk ağır servisindeki bakım, izlem ve tedavilerinin tüm bu sürece nazaran yapılmasını gerektiriyordu. Mümkün meseleler önce düşünülerek buna nazaran odalar, yataklar, bakımını yapacak hemşireler, ilaçlar, kan eserleri ve cihazlarlarla ilgili tüm gereksinimlere göre hazırlık yaptık. Ameliyat daha sonrası da ağır bakımda yataklarına alındıktan daha sonra ayrılan ikizlerin tüm hayati bulguları takip edildi. Cerrahinin uzun sürmesi enfeksiyon açısından bir risk olabilirdi; biz de enfeksiyon takiplerini hayli sıkı yaptık. Cerrahi grupla daima irtibat halindeydik. Hayati bulgularında bir sorun görünmeyince, uyandırıldılar, yapay teneffüs aletinden ayrıldılar. Birkaç gün daha çocuk ağır bakımda izlenen ikizlerimiz, iki sağlıklı bebek olarak ağır bakımdaki yataklarından olağan servise alındılar.”

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
 
Üst