İleri Yaş Hamileliğe Mahzur mi?

acemşalı

Global Mod
Global Mod
Katılım
15 Nis 2021
Mesajlar
2,706
Puanları
0
İleri Yaş Hamileliğe Mahzur mi? Günümüzde bayanların iş ömründe faal rol almasıyla anne olma yaşı eskisine bakılırsa değişti, ilerledi. Fakat bayanın yaşı, hamile kalma potansiyeli üzerine tesir eden faktörler içinde tahminen de en değerlisi. Çocuk sahibi olmayı düşünen bayanlara tekliflerde bulunan Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Emre Pabuçcu, gebelik ve yaş münasebeti hakkında merak edilen soruları yanıtladı.

Hamilelik oluşumunu engelleyen biroldukça durumun olduğunu belirten Doç. Dr. Emre Pabuçcu, “Doğurganlık ve yaş faktörü direkt temaslıdır. Bu niçinle 35 yaş altı bayanlarda bir yıllık deneme kararında, 35-40 yaş içindeki bayanlarda 6 aylık deneme daha sonrasında gebelik meydana gelmiyorsa, 40 yaş üstü bayanlarda ise hiç vakit kaybetmeden bir bayan doğum uzmanına başvurulması gerekir.” ihtarında bulundu.

Yaş ilerledikçe gebelik talihi niye azalıyor?

Yumurta hücreleri, cenin anne karnında gelişmeye başlarken üretiliyor. Anne karnında 6-7 milyon kadar olan yumurta hücrelerinin sayısı doğumla birlikte 1 milyon altına düşüyor. Ergenlik periyoduna gelince yumurta sayısı giderek azalıyor. Her 500 tane yumurta belirleniyor, adet kanaması günlerinde bunlardan 10-15 kadarı yumurtlama için gelişmeye başlıyor. İçlerinden bir tanesi başkalarını bastırıp yumurtlamayla karın boşluğuna düşüyor. Şayet bu günlerde cinsel ilgi olursa yumurta spermle birleşerek döllenme oluşuyor ve gebelik başlıyor. Gebelik olmaz ise, yumurta keseciğinde üretilen hormonlar süratle azalır, gebeliğe hazırlanmış rahim içi bozularak adet kanaması başlar. Bu döngü ergenlikten adet kısmına (menopoza) kadar devam eder. Doğurganlık çağında yaklaşık 400 kadar yumurta gebelik oluşturmak için gelişir, gerisi büzüşmeye uğrar.

Yumurtalık rezervi nedir?

Bayanlarda, üreme potansiyeli üzerine en tesirli durumlardan biri de yumurtalık rezervidir. Her 2 yumurtalık içerisinde olgun yumurta oluşturmaya aday keseciklerin toplamına rezerv ismi verilir. Çocuk sahibi olmak isteyen bir hanımın gebelik beklentisi, bu rezervle yakından bağlıdır. Yaşlanma, geçirilen yumurtalık ameliyatları, kemo yahut radyo terapiler, uzun vadeli steroid kullanması, sigara içilmesi, endometriyozis üzere durumlarda yumurta rezervinde azalma izlenebilir. Biz bu rezervi ya kandan bakılan hormonlar ile ya da adetli iken bakılan ultrason ile anlayabiliyoruz. Sayılan risk faktörleri varlığında da kesinlikle rezerve bakılmasını tavsiye ediyoruz.

Ultrasonda yumurtalık rezervi ile ilgili bilgi verir mi?

Evet, ultrason bizim için fazlaca kıymetli bir tetkik. Zira yumurtalıkların durumunu gözümüzle görürüz. Yumurtalıklarda sayılan küçük yumurta kesecikleri toplam 5 ‘in altındaysa rezerv düşüktür. Hiç bulunmaması, yumurtlama mümkünlüğünün fazlaca az olduğunu ve yakın bir gelecekte biteceğini gösterir. Örneğin menopozda yumurtalıkta neredeyse hiç kesecik gözükmez. Bilhassa Anti Mullerian Hormon ve antral follikül sayımı ismini verdiğimiz tetkikler hayli değerli.

Sağlıklı bir çiftin gebelik talihi nedir?

Yeni evlenmiş, sağlıklı bir çiftin bir denemede gebelik beklentisi, herşey olağan ve yolunda ise 1 yıl için yaklaşık 80-85 kadardır. Bu çiftlerin yaklaşık 20’si gebelik yakalayamazlar. Tabi bu olasılıklar yaş ile alakalı; mesela 25 yaş bayanda bu mümkünlük en üstte iken 40 yalında bu mümkünlük daha düşüktür. Yani doğurganlık için bayan yaşı ve yumurtalık rezervi epeyce kıymetli 2 ögedir. Biz 36-37 yaşını aşmış ve gebelik elde edememiş bayanlara kesinlikle tetkik yapılmasını öneriyoruz. Tabi ki eşlerin her ikisine de bakıyoruz.

En uygun doğurganlık yaşı nedir?

Bayan için 20 li yaşlardan itibaren, hatta 25-30 ortası diyebiliriz. Vakit ilerledikçe, yaşa bağlı olarak hem hamile kalma mümkünlüğü azalır, birebir vakitte gebelikte birtakım sıkıntılar (tansiyon, şeker, düşükler vs..) daha sık izlenir. İleri yaşlarda hamilelik ve doğum hareketi bayan için zorlaşır ve sorun çıkma oranları artar. Bayanlarımızın en geç 30-37 yaş ortası hamile kalması aslında istenilen birşeydir. Meslek planları, zamansızlık ve günlük koşturmacalar ile ertelenen gebelik planları, bu vakitte hayata geçirilmelidir.

Çocuk sahibi olmayı düşünen bayanlara ne önerirsiniz?

Genel sıhhat durumu, eşlik eden hastalıklar, mental sıhhat üzere durumlar gözden geçirilmeli. Anne adayı bu sürece fiziken ve ruhen hazır olmalı. Şayet mani bir durum yok ise plan yapılmalı, tabiatıyla gebelik bahtı fazlaca az ise bu süreç hızlandırılmalıdır. Unutmayalım ki, gebelik uzun ve yorucu bir müddetçtir. Bu niçinle ne kadar erken o kadar uygun diyebiliriz.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
 
Üst