- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
İşitme kaybı tedavisinde muvaffakiyet gerçek teşhisle başlıyor Diyarbakır Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kulak Burun Boğaz (KBB) Kliniği, işitme kayıplı bireylerin teşhisi ve tedavisi alanında uzman altı öğretim üyesi, sekiz araştırma vazifelisi, odyolog ve odyometristlerden oluşan geniş bir grupla çalışıyor. Takım, Güney Doğu Anadolu bölgesinde yaygın görülen işitme kaybı konusunda yeni doğan ve yetişkin hastalara sistematik ve sonuç odaklı tedaviler sunuyor.
Ülkemizde ve dünyada, doğan her bin çocuğun 3 ila 4’ünde görülen işitme kaybı yetişkinlerde de yaşa bağlı olarak ya da iç kulağı etkilen hastalıklar kararı oluşabiliyor. İşitme kaybının günümüzün çağdaş implant teknolojileri ile ortadan kaldırılabilmesi mümkün, lakin yanlışsız bir teşhisle başlayan tedavi sürecinin, uzman bir grup tarafınca gerçekleştirilmesi ve hasta ve yakınları ile iş birliği ortasında yürütülmesi ehemmiyet taşıyor.
Güney Doğu Anadolu’nun en büyük sıhhat kurumlarından biri olan Diyarbakır Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nin Başhekimi ve KBB Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Akdağ, hastanenin KBB Kliniği’nde işitme kayıplı yetişkin ve yeni doğan hastaların teşhisten itibaren, tecrübeli takımları yardımıyla başarılı bir tedavi süreci geçirdiğini belirtti. Uzun yıllardır kulak ve kulak hastalıkları ile ilgili deneyimli ve spesifik olarak çalışan kliniğin, hastalara ve hastalıklara yaklaşımda bilimsel ve şimdiki bilgilere dayanarak çeşitli algoritmalar oluşturduğunu tabir eden Akdağ, şu biçimde devam etti: “Tedavi algoritmalarımız çerçevesinde polikliniğe başvuran hastalarımızın hangi basamaklardan geçeceği ve hangi tedaviler uygulanacağı öncesinden belirlenmiştir. Hastalarımız polikliniğimize başvurduğunda gerekli değerlendirmeler yapılarak uygun tedavi formlarına yönlendirilir. Bu algoritma kalıplarına tam olarak uymayan yahut tedavi seçeneklerinde belirsizliğin olduğu hasta yahut hastalıklarda ise, kulak hastalıkları üzerine spesifik çalışan iki cerrah-odyolog ve uzman hekimimizin olduğu kurulda tartışılarak karara varılır.”
Klinikte altı öğretim üyesi, sekiz araştırma bakılırsavlisi, odyolog ve odyometristlerden oluşan kuvvetli bir takımın çalıştığını söyleyen Akdağ, işitme kaybı şikayetiyle gelen hastaların birinci vakit içinderda araştırma bakılırsavlisi ve sorumlu öğretim üyesi tarafınca karşılandığını, nizamlı ve sistematik çalışma programı yardımıyla süreç boyunca hangi hastayı hangi öğretim üyesinin takip edeceğinin baştan belirlendiğini söz etti. Hastane idare stratejilerinin, temel manada yasal mevzuatlar çerçevesinde hasta memnuniyeti amacıyla, rekabetçi ve yüksek kalite standardında hizmet vermek olduğunu vurgulayan Akdağ gerek teşhis ve gerekse tedavi manasında bilimsel kurallar çerçevesinde, yüksek teknolojiyi kullanarak ve multi disipliner çalışarak muvaffakiyetlerini her geçen gün artırdıklarını tabir etti.
Bebek ve çocuk hastalarda yaygın olarak konuşamama şikayetiyle geliniyor
Yetişkin hastaların konuşulanı anlamama ve çınlama üzere şikayetlerle başvurduğunu söyleyen Akdağ, bebek ve çocuk hastalarda ise konuşmama, lisan gelişmeninin yaşıtlarının gerisinde olması üzere şikayetlerin yaygın olduğunu belirtti. Hastanın şikâyeti, beklentileri ve işitme testlerinin neticelerina uygun seçeneklere karar verildiğini belirten Akdağ, tedavi yahut işitme amplifikasyonu açısından tartışmalı hadiseleri implant kurulu içerisinde değerlendirdiklerini tabir etti. Hastalar uygun cihazlandırma yahut cerrahi daha sonrasında aygıttan sağlanan yararın arttırılabilmesi için bir daha poliklinik ve odyoloji ünitelerimizde takibe alınıyor.
Klinikte nazaranv yapan KBB uzmanı Prof. Dr. Müzeyyen Yıldırım Baylan da hastaların ve ailenin amplifikasyon ve rehabilitasyonun ehemmiyeti açısından bilinçlendirilmesinin fazlaca kıymetli olduğunu söylemiş oldu. İşitme aygıtlarından yarar görmeyen hastaların koklear implantasyona uygunluk açısından değerlendirildiğini belirten Baylan, radyolojik olarak hastaların iç kulak yapılarının, ruhsal ve nörolojik gelişimlerinin incelendiğini söylemiş oldu. Baylan şu biçimde devam etti: “Koklear implantasyon için medikal ve SGK kurallarına uygunluğu bulunan hastaları 15 gün ila 1 ay ortasında ameliyata almaktayız. Cerrahi daha sonrasında hastanın güzelleşme mühletine uygun olarak 2-4 hafta daha sonra odyologlar tarafınca aygıt etkin hale getiriliyor. Hastalarımızın bu basamaktan daha sonra odyoloji ünitesi ve eğitim kurumlarınca verilen rehabilitasyona devam ediyor. Cerrahi alanın güzelleşmesi açısından polikliniğimizde aylık-3 aylık-6 aylık takip muayeneleri yapılıyor.”
“İşitme aygıtları, koklear implantlar ve kemik iletimli implantların
çalışma prensipleri farklı”
Konvansiyonel işitme aygıtlarının çalışma prensibini dışardaki sesi yükselterek orta kulağa, oradan iç kulak ve beyne gönderme olarak özetleyen Baylan, hafifçe-orta-ileri derecede sensörinöral (sinirsel) yahut mix tip işitme kayıplarında hastalara konvansiyonel işitme aygıtları önerdiklerini belirtti. İleri-oldukca ileri derecede nörosensöriyel-mix tip işitme kaybı olup konvansiyonel işitme aygıtlarından yarar görmeyen hastaları ise koklear implantasyon açısından değerlendirdiklerini tabir eden Baylan, koklear implantın ses dalgalarını elektriksel güce çevirerek ve direkt işitme hududunu uyararak çalıştığını söylemiş oldu. Baylan, kemik iletimli implantların ise kafatası kemiği aracılığıyla ses dalgalarını direkt iç kulağa ileterek işitme sistemini harekete geçirdiğine dikkat çekti. Baylan şu biçimde devam etti: “En az 3 ay işitme aygıtı kullanmasından yarar görmeyen, cihazlandırma ve eğitim rehabilitasyonuna karşın konuşma gelişimi sağlanamayan her hastaya mümkün olduğu kadar erken vakitte implant uygulanmalıdır. İşitme yolları ve beyindeki işitme alanlarının mümkün olduğunca en kısa müddette uyarılması sağlanmalıdır. Lakin bu müddet bebekler için en erken 1 yaşından daha sonra olabilmektedir. Ayrıyeten hem bebek tıpkı vakitte erişkin hastalarda implantasyon cerrahisi için sıhhat durumlarının anestezi ve cerrahi müdahaleye uygun olması gerekmektedir. Ameliyat ortalama iki saat sürmektedir.”
Koklear implantasyon ile hastanın işittiği sesleri algılaması ve bunları yorumlaması ile lisan gelişmeninin sağlanması için rehabilitasyonun ve eğitimin değerine dikkat çeken Baylan, hastaların değerli bir kısmının olağan akranlarıyla birebir eğitim düzeyini yakalamayı başardığını, rehabilitasyona gerekli değer gösterilmediği durumlarda hastaların yaşıtlarına nazaran lisan gelişmeninin geri kaldığını söz etti. Baylan “Bu niçinle koklear implantasyon yalnızca aygıtın cerrahi olarak yerleştirilmesinden ibaret bir müddetç değildir, öncesi ve daha sonrasındaki süreçlerin de yerine getirilmesi ve hastalarımızın bu süreçlere ahenk konusunda motivasyonlarının yüksek olması gerekmektedir”, dedi.
Başarılı olaylardan örnekler veren Baylan, işitsel nöropati niçiniyle progresif işitme kaybı bulunan ve lise periyodunda eğitimini yarım bırakmak zorunda kalan bir hastalarında, implantlama daha sonrasında kusursuz bir konuşmayı manaya performansı geliştirebildiğini ve hastanın, bir daha üniversite imtihanlarına hazırlandığını belirtti. Bir diğer örnekte ise yaşı hudutta bir çocuk hastaya implant uyguladıklarını, çok hareketli, uyumsuz, daima ağlayan ve hiperaktif davranışlar sergileyen hastanın, ameliyattan daha sonraki altı ayda davranışsal olarak büsbütün olağan ve sağlıklı bir noktaya geldiğini gördüklerini tabir etti. Baylan, “Yarattığı tesirleri ve sonuçları görür görmez bireye işitme duyusunu yeniden kazandırmanın tek başına harikulade bir mucize olduğunu düşünüyorum. Biz takım olarak bu mucizelerle her karşılaştığımızda tanım edilemez bir memnunluk duyuyoruz”, dedi.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Ülkemizde ve dünyada, doğan her bin çocuğun 3 ila 4’ünde görülen işitme kaybı yetişkinlerde de yaşa bağlı olarak ya da iç kulağı etkilen hastalıklar kararı oluşabiliyor. İşitme kaybının günümüzün çağdaş implant teknolojileri ile ortadan kaldırılabilmesi mümkün, lakin yanlışsız bir teşhisle başlayan tedavi sürecinin, uzman bir grup tarafınca gerçekleştirilmesi ve hasta ve yakınları ile iş birliği ortasında yürütülmesi ehemmiyet taşıyor.
Güney Doğu Anadolu’nun en büyük sıhhat kurumlarından biri olan Diyarbakır Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nin Başhekimi ve KBB Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Akdağ, hastanenin KBB Kliniği’nde işitme kayıplı yetişkin ve yeni doğan hastaların teşhisten itibaren, tecrübeli takımları yardımıyla başarılı bir tedavi süreci geçirdiğini belirtti. Uzun yıllardır kulak ve kulak hastalıkları ile ilgili deneyimli ve spesifik olarak çalışan kliniğin, hastalara ve hastalıklara yaklaşımda bilimsel ve şimdiki bilgilere dayanarak çeşitli algoritmalar oluşturduğunu tabir eden Akdağ, şu biçimde devam etti: “Tedavi algoritmalarımız çerçevesinde polikliniğe başvuran hastalarımızın hangi basamaklardan geçeceği ve hangi tedaviler uygulanacağı öncesinden belirlenmiştir. Hastalarımız polikliniğimize başvurduğunda gerekli değerlendirmeler yapılarak uygun tedavi formlarına yönlendirilir. Bu algoritma kalıplarına tam olarak uymayan yahut tedavi seçeneklerinde belirsizliğin olduğu hasta yahut hastalıklarda ise, kulak hastalıkları üzerine spesifik çalışan iki cerrah-odyolog ve uzman hekimimizin olduğu kurulda tartışılarak karara varılır.”
Klinikte altı öğretim üyesi, sekiz araştırma bakılırsavlisi, odyolog ve odyometristlerden oluşan kuvvetli bir takımın çalıştığını söyleyen Akdağ, işitme kaybı şikayetiyle gelen hastaların birinci vakit içinderda araştırma bakılırsavlisi ve sorumlu öğretim üyesi tarafınca karşılandığını, nizamlı ve sistematik çalışma programı yardımıyla süreç boyunca hangi hastayı hangi öğretim üyesinin takip edeceğinin baştan belirlendiğini söz etti. Hastane idare stratejilerinin, temel manada yasal mevzuatlar çerçevesinde hasta memnuniyeti amacıyla, rekabetçi ve yüksek kalite standardında hizmet vermek olduğunu vurgulayan Akdağ gerek teşhis ve gerekse tedavi manasında bilimsel kurallar çerçevesinde, yüksek teknolojiyi kullanarak ve multi disipliner çalışarak muvaffakiyetlerini her geçen gün artırdıklarını tabir etti.
Bebek ve çocuk hastalarda yaygın olarak konuşamama şikayetiyle geliniyor
Yetişkin hastaların konuşulanı anlamama ve çınlama üzere şikayetlerle başvurduğunu söyleyen Akdağ, bebek ve çocuk hastalarda ise konuşmama, lisan gelişmeninin yaşıtlarının gerisinde olması üzere şikayetlerin yaygın olduğunu belirtti. Hastanın şikâyeti, beklentileri ve işitme testlerinin neticelerina uygun seçeneklere karar verildiğini belirten Akdağ, tedavi yahut işitme amplifikasyonu açısından tartışmalı hadiseleri implant kurulu içerisinde değerlendirdiklerini tabir etti. Hastalar uygun cihazlandırma yahut cerrahi daha sonrasında aygıttan sağlanan yararın arttırılabilmesi için bir daha poliklinik ve odyoloji ünitelerimizde takibe alınıyor.
Klinikte nazaranv yapan KBB uzmanı Prof. Dr. Müzeyyen Yıldırım Baylan da hastaların ve ailenin amplifikasyon ve rehabilitasyonun ehemmiyeti açısından bilinçlendirilmesinin fazlaca kıymetli olduğunu söylemiş oldu. İşitme aygıtlarından yarar görmeyen hastaların koklear implantasyona uygunluk açısından değerlendirildiğini belirten Baylan, radyolojik olarak hastaların iç kulak yapılarının, ruhsal ve nörolojik gelişimlerinin incelendiğini söylemiş oldu. Baylan şu biçimde devam etti: “Koklear implantasyon için medikal ve SGK kurallarına uygunluğu bulunan hastaları 15 gün ila 1 ay ortasında ameliyata almaktayız. Cerrahi daha sonrasında hastanın güzelleşme mühletine uygun olarak 2-4 hafta daha sonra odyologlar tarafınca aygıt etkin hale getiriliyor. Hastalarımızın bu basamaktan daha sonra odyoloji ünitesi ve eğitim kurumlarınca verilen rehabilitasyona devam ediyor. Cerrahi alanın güzelleşmesi açısından polikliniğimizde aylık-3 aylık-6 aylık takip muayeneleri yapılıyor.”
“İşitme aygıtları, koklear implantlar ve kemik iletimli implantların
çalışma prensipleri farklı”
Konvansiyonel işitme aygıtlarının çalışma prensibini dışardaki sesi yükselterek orta kulağa, oradan iç kulak ve beyne gönderme olarak özetleyen Baylan, hafifçe-orta-ileri derecede sensörinöral (sinirsel) yahut mix tip işitme kayıplarında hastalara konvansiyonel işitme aygıtları önerdiklerini belirtti. İleri-oldukca ileri derecede nörosensöriyel-mix tip işitme kaybı olup konvansiyonel işitme aygıtlarından yarar görmeyen hastaları ise koklear implantasyon açısından değerlendirdiklerini tabir eden Baylan, koklear implantın ses dalgalarını elektriksel güce çevirerek ve direkt işitme hududunu uyararak çalıştığını söylemiş oldu. Baylan, kemik iletimli implantların ise kafatası kemiği aracılığıyla ses dalgalarını direkt iç kulağa ileterek işitme sistemini harekete geçirdiğine dikkat çekti. Baylan şu biçimde devam etti: “En az 3 ay işitme aygıtı kullanmasından yarar görmeyen, cihazlandırma ve eğitim rehabilitasyonuna karşın konuşma gelişimi sağlanamayan her hastaya mümkün olduğu kadar erken vakitte implant uygulanmalıdır. İşitme yolları ve beyindeki işitme alanlarının mümkün olduğunca en kısa müddette uyarılması sağlanmalıdır. Lakin bu müddet bebekler için en erken 1 yaşından daha sonra olabilmektedir. Ayrıyeten hem bebek tıpkı vakitte erişkin hastalarda implantasyon cerrahisi için sıhhat durumlarının anestezi ve cerrahi müdahaleye uygun olması gerekmektedir. Ameliyat ortalama iki saat sürmektedir.”
Koklear implantasyon ile hastanın işittiği sesleri algılaması ve bunları yorumlaması ile lisan gelişmeninin sağlanması için rehabilitasyonun ve eğitimin değerine dikkat çeken Baylan, hastaların değerli bir kısmının olağan akranlarıyla birebir eğitim düzeyini yakalamayı başardığını, rehabilitasyona gerekli değer gösterilmediği durumlarda hastaların yaşıtlarına nazaran lisan gelişmeninin geri kaldığını söz etti. Baylan “Bu niçinle koklear implantasyon yalnızca aygıtın cerrahi olarak yerleştirilmesinden ibaret bir müddetç değildir, öncesi ve daha sonrasındaki süreçlerin de yerine getirilmesi ve hastalarımızın bu süreçlere ahenk konusunda motivasyonlarının yüksek olması gerekmektedir”, dedi.
Başarılı olaylardan örnekler veren Baylan, işitsel nöropati niçiniyle progresif işitme kaybı bulunan ve lise periyodunda eğitimini yarım bırakmak zorunda kalan bir hastalarında, implantlama daha sonrasında kusursuz bir konuşmayı manaya performansı geliştirebildiğini ve hastanın, bir daha üniversite imtihanlarına hazırlandığını belirtti. Bir diğer örnekte ise yaşı hudutta bir çocuk hastaya implant uyguladıklarını, çok hareketli, uyumsuz, daima ağlayan ve hiperaktif davranışlar sergileyen hastanın, ameliyattan daha sonraki altı ayda davranışsal olarak büsbütün olağan ve sağlıklı bir noktaya geldiğini gördüklerini tabir etti. Baylan, “Yarattığı tesirleri ve sonuçları görür görmez bireye işitme duyusunu yeniden kazandırmanın tek başına harikulade bir mucize olduğunu düşünüyorum. Biz takım olarak bu mucizelerle her karşılaştığımızda tanım edilemez bir memnunluk duyuyoruz”, dedi.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı