- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
Kanserde Hormon Tedavileri İle İlgili Merak Edilenler Kanserle çabada kemoterapi ve radyoterapinin yanı sıra hormon tedavisi olarak bilinen endokrin tedavisi de uygulanabiliyor. Hormonla beslenen tümörlerin büyümesini yavaşlatıp, durdurabilen bu usul bilhassa göğüs kanseri hastalarında kullanılıyor. Ekseriyetle başka kanser tedavileri ile bir arada uygulanan hormon tedavisinin, tümörün boyutunu küçültme ve kanserin geri gelmesini engelleme üzere faydaları bulunuyor. Memorial Ankara Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Kübra Aydın, göğüs kanserinde hormon (endokrin) tedavileri ile ilgili bilgi verdi.
Kanserin büyümesini yavaşlatıp, durduruyor
Hormon tedavisi, büyümek için hormonları kullanan, kanserin büyümesini yavaşlatan yahut durduran bir kanser tedavisi olarak söz edilmektedir. Endokrin tedavisi olarak da bilinen bu prosedür, büyümek için hormon kullanan göğüs, kimi prostat, nöroendokrin tümörleri ve birtakım jinekolojik kanserleri tedavi etmek gayesiyle kullanılmaktadır.
Hormon tedavisi avantajları ile öne çıkıyor
Kanser hastalarında hormon tedavisinin uygulanmasının birtakım avantajları bulunmaktadır. Kanserin geri gelmesini engellemek, öbür göğüs dokusunda kanser gelişme riskini azaltmak, yayılan kanserin büyümesini yavaşlatmak ve durdurmak ile cerrahidilk evvel tümörün boyutunu küçültmek bu avantajlar içinde yer almaktadır
Kimi göğüs kanserleri östrojen ve progesteron hormonundan etkileniyor
Hormon tedavisi, göğüs kanserinde yalnızca hormon müspet olan kümeye uygulanmaktadır. Bayan hormonları olan östrojen ve progesteron birtakım göğüs kanserlerini etkilemektedir. Bu kanserler östrojen reseptörü olumlu (ER+) yahut progesteron reseptörü müspet (PR+) yahut her ikisi olarak tanımlanmaktadır. Göğüs kanserini tedavi etmek için birden çok hormon tedavisi bulunmakla bir arada bu tedavide kullanılan ilaçlar 4 farklı sınıfa ayrılır. Bunlar:
-Seçici östrojen reseptör düzenleyici: Tamoksifen
Östrojen reseptörlerini bloke ederek çalışan tamoksifen, östrojenin kanser hücrelerine büyümesini söylemesini pürüzler. Göğüs kanseri için en yaygın hormon tedavilerinden biri olan tamoksifen, hala adet goren (menopoz öncesi) ve menopozu olan (menopoz daha sonrası) bayanlar tarafınca kullanılabilmektedir. Yüksek göğüs kanseri riski taşıyan bireylere hormon tedavisi (tamoksifen yahut raloksifen) önerilebilir. Buna kemoprevensiyon denir. Bu her hasta için uygun olmamaktadır.
-Over baskılama için LHRH agonistleri: goserelin, leuprolid (löprolid)
LHRH agonistleri kullanılarak geri dönüşümlü yumurtalık işlevinin baskılanması, birden fazla menopoz öncesi göğüs kanseri hastaları için tercih edilen birinci tedavidir.
-Seçici östrojen downregülatörü: fulvestrant
Seçici östrojen reseptörü indirgeyici (SERD), östrojen reseptörüne (ER) bağlanan ve bunu yaparken östrojen reseptörünün bozulmasına ve ötürüsıyla aşağı regüle edilmesine niye olan bir ilaç tipidir. Seçici östrojen reseptör modülatörleri östrojen reseptörüne hassas yahut progesteron reseptörüne hassas göğüs kanserini tedavi etmek için kullanılırlar.
–Aromataz inhibitörleri: anastrozol, letrozol, eksemestan
Aromataz inhibitörleri, menopoz daha sonrası bayanlarda östrojen üretimini durdurur. Androjen hormonunu bedende az ölçüde östrojene dönüştüren aromataz enzimini bloke ederek çalışan Aromataz inhibitörleri, hormon reseptörü olumlu göğüs kanseri hücrelerinin büyümesini teşvik etmek için daha az östrojenin mevcut olduğu manasına gelir.
Kemoterapi ve radyoterapi tedavileri ile birlikte kullanılabilir
Göğüs kanserinde hem erken evrede tıpkı vakitte metastatik evrede hormon tedavileri kullanılmaktadır. Erken evrede tedavi mühleti hastanın risk faktörlerine ve menopoz durumuna nazaran belirlenirken, metastatik evrede ise hastanın tedaviden yarar görmesine ve önemli yan tesir göstermemesine bakılmaktadır. Hormon tedavisi çoklukla cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi üzere öbür kanser tedavileri ile birlikte kullanılabilir.
Menopoz durumu tedaviye bağlı olarak süreksiz ya da kalıcı olabilir
Hormonal ilaç tedavisi görmüş bayanlarda tedaviye bağlı menopoz süreksiz olabilir. Kimi bayanlar için, bilhassa hormonal ilaç tedavisi başladığında doğal menopoza yakınsa yahut yumurtalıkları cerrahi olarak alınan ya da yumurtalıklarına ışınım tedavisi uygulanan bayanlarda tedaviye bağlı menopoz kalıcı olabilir. Hormon tedavisi bakılırsan kanser hastalarında doğurganlık meseleleri da süreksiz yahut kalıcı olabilmektedir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Kanserin büyümesini yavaşlatıp, durduruyor
Hormon tedavisi, büyümek için hormonları kullanan, kanserin büyümesini yavaşlatan yahut durduran bir kanser tedavisi olarak söz edilmektedir. Endokrin tedavisi olarak da bilinen bu prosedür, büyümek için hormon kullanan göğüs, kimi prostat, nöroendokrin tümörleri ve birtakım jinekolojik kanserleri tedavi etmek gayesiyle kullanılmaktadır.
Hormon tedavisi avantajları ile öne çıkıyor
Kanser hastalarında hormon tedavisinin uygulanmasının birtakım avantajları bulunmaktadır. Kanserin geri gelmesini engellemek, öbür göğüs dokusunda kanser gelişme riskini azaltmak, yayılan kanserin büyümesini yavaşlatmak ve durdurmak ile cerrahidilk evvel tümörün boyutunu küçültmek bu avantajlar içinde yer almaktadır
Kimi göğüs kanserleri östrojen ve progesteron hormonundan etkileniyor
Hormon tedavisi, göğüs kanserinde yalnızca hormon müspet olan kümeye uygulanmaktadır. Bayan hormonları olan östrojen ve progesteron birtakım göğüs kanserlerini etkilemektedir. Bu kanserler östrojen reseptörü olumlu (ER+) yahut progesteron reseptörü müspet (PR+) yahut her ikisi olarak tanımlanmaktadır. Göğüs kanserini tedavi etmek için birden çok hormon tedavisi bulunmakla bir arada bu tedavide kullanılan ilaçlar 4 farklı sınıfa ayrılır. Bunlar:
-Seçici östrojen reseptör düzenleyici: Tamoksifen
Östrojen reseptörlerini bloke ederek çalışan tamoksifen, östrojenin kanser hücrelerine büyümesini söylemesini pürüzler. Göğüs kanseri için en yaygın hormon tedavilerinden biri olan tamoksifen, hala adet goren (menopoz öncesi) ve menopozu olan (menopoz daha sonrası) bayanlar tarafınca kullanılabilmektedir. Yüksek göğüs kanseri riski taşıyan bireylere hormon tedavisi (tamoksifen yahut raloksifen) önerilebilir. Buna kemoprevensiyon denir. Bu her hasta için uygun olmamaktadır.
-Over baskılama için LHRH agonistleri: goserelin, leuprolid (löprolid)
LHRH agonistleri kullanılarak geri dönüşümlü yumurtalık işlevinin baskılanması, birden fazla menopoz öncesi göğüs kanseri hastaları için tercih edilen birinci tedavidir.
-Seçici östrojen downregülatörü: fulvestrant
Seçici östrojen reseptörü indirgeyici (SERD), östrojen reseptörüne (ER) bağlanan ve bunu yaparken östrojen reseptörünün bozulmasına ve ötürüsıyla aşağı regüle edilmesine niye olan bir ilaç tipidir. Seçici östrojen reseptör modülatörleri östrojen reseptörüne hassas yahut progesteron reseptörüne hassas göğüs kanserini tedavi etmek için kullanılırlar.
–Aromataz inhibitörleri: anastrozol, letrozol, eksemestan
Aromataz inhibitörleri, menopoz daha sonrası bayanlarda östrojen üretimini durdurur. Androjen hormonunu bedende az ölçüde östrojene dönüştüren aromataz enzimini bloke ederek çalışan Aromataz inhibitörleri, hormon reseptörü olumlu göğüs kanseri hücrelerinin büyümesini teşvik etmek için daha az östrojenin mevcut olduğu manasına gelir.
Kemoterapi ve radyoterapi tedavileri ile birlikte kullanılabilir
Göğüs kanserinde hem erken evrede tıpkı vakitte metastatik evrede hormon tedavileri kullanılmaktadır. Erken evrede tedavi mühleti hastanın risk faktörlerine ve menopoz durumuna nazaran belirlenirken, metastatik evrede ise hastanın tedaviden yarar görmesine ve önemli yan tesir göstermemesine bakılmaktadır. Hormon tedavisi çoklukla cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi üzere öbür kanser tedavileri ile birlikte kullanılabilir.
Menopoz durumu tedaviye bağlı olarak süreksiz ya da kalıcı olabilir
Hormonal ilaç tedavisi görmüş bayanlarda tedaviye bağlı menopoz süreksiz olabilir. Kimi bayanlar için, bilhassa hormonal ilaç tedavisi başladığında doğal menopoza yakınsa yahut yumurtalıkları cerrahi olarak alınan ya da yumurtalıklarına ışınım tedavisi uygulanan bayanlarda tedaviye bağlı menopoz kalıcı olabilir. Hormon tedavisi bakılırsan kanser hastalarında doğurganlık meseleleri da süreksiz yahut kalıcı olabilmektedir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı