- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
Serebral Palsinin Erken Belirtilerini Gözden Kaçırmayın Çocukluk çağında görülen engelliliğin kıymetli sebeplerinden bir tanesi, halk içinde beyin felci olarak da bilinen Serebral Palsi (SP), her 1000 canlı doğumda 2, her 1000 prematüre doğumda ise 100 bebekte görülüyor. Bebeklik devrinden itibaren yahut daha ileri yaşlarda tanısı konulabilen SP, beynin etkilenen bölgesi ve hasar derecesine göre farklı belirtiler gösterebiliyor. Bebeklerde niçinsiz ve hedefsiz, susturulamayan çok ağlama, bir yaşından evvel sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el tercihinin olması, ayına göre başını tutmasında geri kalma ve gülümsememe üzere durumlar görülüyorsa kesinlikle en kısa vakitte uzman tabibe başvurmak gerekiyor. Memorial Ankara Hastanesi Çocuk Nöroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Y.K. Yavuz Gürer, “6 Ekim Serebral Palsi Günü” öncesinde SP konusunda değerli bilgiler verdi.
Serebral palsinin farklı tipleri vardır
SP hastanın yaşına nazaran motor gelişmeninin geri kalması, duruş ve yürüyüşünün ayına bakılırsa beklenenden farklı olması ile kendini gösterebilen bir hastalıktır. Halk içinde “Beyin felci” olarak da bilinen SP etkilenen beden kısımlarına bakılırsa spastik hemipleji (vücudun bir tarafı), spastik dipleji (her iki bacak), spastik kuvadripleji (iki kol ve iki bacak) ve diskinetik (istemsiz hareketler) SP tiplerine ayrılmaktadır.
İlerleyici bir özelliği yoktur
Klinik bulguları ile daha berbata gidici özelliği bulunmayan SP, gebelik öncesinde, gebelik sürecinde, doğum sırasında ve doğumu takip eden birinci beş yıl içerisinde, çeşitli niçinlerle beyin dokusunda oluşan ve ilerleyici özelliği olmayan zedelenmeler kararında meydana gelmektedir. Annenin daha evvel düşük yapması, zihinsel özürlü olması, annede tiroid hastalığının bulunması ve evvelki çocuklarında motor, zihinsel ve duygusal bozukluğun olması gebelik öncesi niçinleri oluştururken; fazlacalu gebelik, annenin epileptik olması, gebelik toksemisinin bulunması ise gebelik sürecindeki sebepler içinde bulunmaktadır. tıpkı vakitte prematüre doğum ve bebeğin aykırı gelmesi, enfeksiyonlar, K vitamini eksikliği, travmalar ve sarılık bedellerinin yüksek olması da doğum daha sonrası sebepleri oluşturmaktadır.
Serebral palsinin erken belirtilerini gözden kaçırmayın
SP belirtisi erken periyotta ortaya çıkabilirse de kimi hastalarda teşhis geç konulabilir.
– Bebeğiniz, gereksiz yere hayli ağlıyor, onu keyifli etmekte zorlanıyor ve susturamıyorsanız,
-Ellerini, başparmakları avuç ortasında olacak biçimde yumulu tutuyor ve açmıyorsa,
-Bir yaşından evvel bebeğinizin, sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el kullanmasında asimetri var ise,
-Kol ve bacaklarının hareketlerinde asimetri var ise,
-Başını gereğince dik tutmuyor, sizi görür görmez izlemiyor, gülümsemiyorsa, en yakın çocuk doktoru ile görüşmeniz uygun olacaktır.
Gerekli tetkiklerin yapılması kıymetli
Beklenen vakitte başını dik tutamayan, takviyesiz oturamayan, ayakta duramayan ve yürüyemeyen bebeklerde deneyimli doktorun şüphelenmesi, çocuk nöroloji uzmanının muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılmasını takiben SP tanısı konulabilir. Lakin beyin gelişmeninin iki yaşına kadar hayli süratli olduğu, hatta 5 yaşına kadar motor gelişimde epey olumlu değişikliklerin olabileceği bilindiğinden, kesin teşhis koymak için tabipler bir süre takip etmeyi önerebilirler.
Tedavi sürecinde sabırlı olmak gerekir
SP tanısı alan hastanın tedavisi, mevzuyla ilgili uzmanların ve ailenin takviyesi ile yapılmaktadır. SP’nin tedavisinde sabırlı olmak gerektiği ve bunun bir grup işi olduğu unutulmamalıdır. Motor becerilerdeki sıkıntıların tahlilinde fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistlerin rolleri büyük değer taşımaktadır. SP hastalarının duruş ve yürüyüş bozukluklarının tedavisinde, kasları gevşetmek ve fizik tedavilerinin daha rahat yapılabilmesi için ağızdan ilaç kullanılması gerekebilir. tıpkı vakitte özel durumlarda botoks tedavisi ve kas gevşetme operasyonları da yapılabilmektedir.
İşitme azlığı ve görme bozukluğu genel gelişimi olumsuz etkileyebilir
SP hastalarında motor gelişim geriliği haricinde, beyindeki zedelenmenin yeri, derecesi ve sebebine bağlı olarak işitme, görme, konuşma bozuklukları, epilepsi nöbetleri, dikkat noksanlığı, algılama, öğrenme, davranış ve marifet bozukluğu eşlik edebilir. Bu niçinle hastalarda görme ve işitme testlerinin yapılması, çocuk psikiyatrisinin görüşünün alınması gerekebilir.
Serebral palsili çocukların aileleri için teklifler
-Bu rahatsızlığın niçini aileler değildir. Öngörülemeyen bu durum için aileler kendilerini suçlamamalıdır.
-Çocuklarda fark edilen, lakin aileler tarafınca yakıştırılamayan; gelişim geriliği, motor gerilik, etrafla ilgisizlik, kol ve bacaklarında asimetri, gereksiz epey ağlama ve susmama, başparmakları avuç ortasında tutup elleri açmama üzere durumlarda ailelerin kesinlikle çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı ile görüşmesi ve onların teklifleri ile hareket etmeleri değer taşımaktadır.
-Her türlü aksiliğe karşın, çocuğun sıhhatle büyümesi için yapılabilecek epeyce şey olduğu bilinmelidir.
– Tedavi uzun vadeli ve yorucu olabildiği için, aileler vakit zaman bir grup alternatif tedavi biçimlerine yönelebilmektedir. Delilli olmayan bu tedaviler konusunda uzmanların görüşünün alınması ve bilinçsizce bu usullere başvurulmaması uygun olacaktır.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Serebral palsinin farklı tipleri vardır
SP hastanın yaşına nazaran motor gelişmeninin geri kalması, duruş ve yürüyüşünün ayına bakılırsa beklenenden farklı olması ile kendini gösterebilen bir hastalıktır. Halk içinde “Beyin felci” olarak da bilinen SP etkilenen beden kısımlarına bakılırsa spastik hemipleji (vücudun bir tarafı), spastik dipleji (her iki bacak), spastik kuvadripleji (iki kol ve iki bacak) ve diskinetik (istemsiz hareketler) SP tiplerine ayrılmaktadır.
İlerleyici bir özelliği yoktur
Klinik bulguları ile daha berbata gidici özelliği bulunmayan SP, gebelik öncesinde, gebelik sürecinde, doğum sırasında ve doğumu takip eden birinci beş yıl içerisinde, çeşitli niçinlerle beyin dokusunda oluşan ve ilerleyici özelliği olmayan zedelenmeler kararında meydana gelmektedir. Annenin daha evvel düşük yapması, zihinsel özürlü olması, annede tiroid hastalığının bulunması ve evvelki çocuklarında motor, zihinsel ve duygusal bozukluğun olması gebelik öncesi niçinleri oluştururken; fazlacalu gebelik, annenin epileptik olması, gebelik toksemisinin bulunması ise gebelik sürecindeki sebepler içinde bulunmaktadır. tıpkı vakitte prematüre doğum ve bebeğin aykırı gelmesi, enfeksiyonlar, K vitamini eksikliği, travmalar ve sarılık bedellerinin yüksek olması da doğum daha sonrası sebepleri oluşturmaktadır.
Serebral palsinin erken belirtilerini gözden kaçırmayın
SP belirtisi erken periyotta ortaya çıkabilirse de kimi hastalarda teşhis geç konulabilir.
– Bebeğiniz, gereksiz yere hayli ağlıyor, onu keyifli etmekte zorlanıyor ve susturamıyorsanız,
-Ellerini, başparmakları avuç ortasında olacak biçimde yumulu tutuyor ve açmıyorsa,
-Bir yaşından evvel bebeğinizin, sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el kullanmasında asimetri var ise,
-Kol ve bacaklarının hareketlerinde asimetri var ise,
-Başını gereğince dik tutmuyor, sizi görür görmez izlemiyor, gülümsemiyorsa, en yakın çocuk doktoru ile görüşmeniz uygun olacaktır.
Gerekli tetkiklerin yapılması kıymetli
Beklenen vakitte başını dik tutamayan, takviyesiz oturamayan, ayakta duramayan ve yürüyemeyen bebeklerde deneyimli doktorun şüphelenmesi, çocuk nöroloji uzmanının muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılmasını takiben SP tanısı konulabilir. Lakin beyin gelişmeninin iki yaşına kadar hayli süratli olduğu, hatta 5 yaşına kadar motor gelişimde epey olumlu değişikliklerin olabileceği bilindiğinden, kesin teşhis koymak için tabipler bir süre takip etmeyi önerebilirler.
Tedavi sürecinde sabırlı olmak gerekir
SP tanısı alan hastanın tedavisi, mevzuyla ilgili uzmanların ve ailenin takviyesi ile yapılmaktadır. SP’nin tedavisinde sabırlı olmak gerektiği ve bunun bir grup işi olduğu unutulmamalıdır. Motor becerilerdeki sıkıntıların tahlilinde fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistlerin rolleri büyük değer taşımaktadır. SP hastalarının duruş ve yürüyüş bozukluklarının tedavisinde, kasları gevşetmek ve fizik tedavilerinin daha rahat yapılabilmesi için ağızdan ilaç kullanılması gerekebilir. tıpkı vakitte özel durumlarda botoks tedavisi ve kas gevşetme operasyonları da yapılabilmektedir.
İşitme azlığı ve görme bozukluğu genel gelişimi olumsuz etkileyebilir
SP hastalarında motor gelişim geriliği haricinde, beyindeki zedelenmenin yeri, derecesi ve sebebine bağlı olarak işitme, görme, konuşma bozuklukları, epilepsi nöbetleri, dikkat noksanlığı, algılama, öğrenme, davranış ve marifet bozukluğu eşlik edebilir. Bu niçinle hastalarda görme ve işitme testlerinin yapılması, çocuk psikiyatrisinin görüşünün alınması gerekebilir.
Serebral palsili çocukların aileleri için teklifler
-Bu rahatsızlığın niçini aileler değildir. Öngörülemeyen bu durum için aileler kendilerini suçlamamalıdır.
-Çocuklarda fark edilen, lakin aileler tarafınca yakıştırılamayan; gelişim geriliği, motor gerilik, etrafla ilgisizlik, kol ve bacaklarında asimetri, gereksiz epey ağlama ve susmama, başparmakları avuç ortasında tutup elleri açmama üzere durumlarda ailelerin kesinlikle çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı ile görüşmesi ve onların teklifleri ile hareket etmeleri değer taşımaktadır.
-Her türlü aksiliğe karşın, çocuğun sıhhatle büyümesi için yapılabilecek epeyce şey olduğu bilinmelidir.
– Tedavi uzun vadeli ve yorucu olabildiği için, aileler vakit zaman bir grup alternatif tedavi biçimlerine yönelebilmektedir. Delilli olmayan bu tedaviler konusunda uzmanların görüşünün alınması ve bilinçsizce bu usullere başvurulmaması uygun olacaktır.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı