Çocuklarda Belirtileri Benzeyen Teneffüs Yolu Enfeksiyonlarına Dikkat!

acemşalı

Global Mod
Global Mod
Katılım
15 Nis 2021
Mesajlar
2,706
Puanları
0
Çocuklarda Belirtileri Benzeyen Teneffüs Yolu Enfeksiyonlarına Dikkat! Çocuklarda görülen teneffüs yolu enfeksiyonları, kış ayları ve havaların soğuması ile birlikte artış gösteriyor. Lakin teneffüs yolu enfeksiyonlarının semptomlarının birbirine benzemesi hastalığa yanlışsız teşhis konulmasını zorlaştırıyor. halbuki hakikat teşhis ve gerçek tedavi, hem düzgünleşme müddetinin uzamasını, tıpkı vakitte tedavi maliyetlerinin artmasını önlüyor. Teneffüs yolu enfeksiyonları içinde yer alan grip, rinit, farenjit, bronşiyolit, sinüzit ve krup üzere hastalıkların belirtilerinin birbirine benzediğini, fakat birtakım noktalarda ayrıştığını belirten Memorial Ankara Hastanesi Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Nisa Eda Çullas İlarslan, çocuklarda teneffüs yolu hastalıklarının belirtileri ve tedavi uygulamaları ile ilgili bilgi verdi.

En değerli niye kapalı ortamlarda fazla vakit geçirmek

Çocuklarda görülen üst teneffüs yolu enfeksiyonları rinit (nezle), grip, farenjit, bademcik iltihabı (tonsillit), orta kulak iltihabı (akut otitis media), orta kulakta sıvı birikmesi (efüzyonlu otitis media), sinüzit ve larenjittir (krup). Alt teneffüs yolu enfeksiyonları ise bronşiyolit, bronşit ve zatürre (pnömoni) formunda görülmektedir. Teneffüs yolu enfeksiyonları en sık sonbahar sonu, kış ve ilkbahar mevsimlerinde izlenir. Bunun en kıymetli sebebi soğuk hava niçiniyle kapalı ortamlarda daha fazla bulunulması ve temasın artmasıdır.

Direkt temas ile bulaşma artar

Teneffüs yolu enfeksiyonlarının temel bulaş hali damlacık yoludur. Öksürük ile ortama salınan virüs partikülleri teneffüs ile bedene alınarak hastalık oluşturur. Bir diğer bulaş yolu da direkt temastır. Bilhassa okul öncesi periyotta, kreş ortamındaki çocukların ellerini hayli sık ağız, burun ve gözlerine götürmeleri, teması ve bu yolla bulaşmayı artırır.

Enfeksiyonları birbirinden ayıran belirtilere dikkat edilmeli

Çocuklarda teneffüs yolu enfeksiyonlarının belirti ve semptomları birbirine benzerlik göstermektedir. Enfeksiyonların aşağıda yer alan belirtilerine dikkat edilip, teşhis temalırken bu belirtiler göz önünde bulundurulmalıdır.

Rinit: Virüsler tarafınca oluşturulan soğuk algınlığında belirtiler burun akıntısı, burun tıkanıklığı, yavaşça dereceli ateş, öksürük ve boğazda kaşıntıdır. Ayrıyeten gözlerde kızarıklık ve akıntı da görülebilir. Bebeklerde bu belirtilere huzursuzluk ve uykuda bozulma da eşlik edebilir.

Grip: Mevsimsel gripte etken influenza virüstür. Ateş çoklukla yüksektir. Halsizlik, baş ağrısı, kas ağrısı, boğaz ağrısı tipiktir. Ayrıyeten öksürük, burun akıntısı, nefes darlığı görülebilir. kimi vakit karın ağrısı, kusma, ishal üzere sindirim sistemi yakınmaları da kelam konusudur.

Farenjit: çoğunlukla boğaz ağrısı, boğazda yanma, yutkunma kuvvetliğü ve öksürük görülür. Bu duruma ateş eşlik edebilir.

Bademcik iltihabı: Bademcik iltihabı belirtileri de çoğunlukla farenjitte görüldüğü üzeredir. Klinik tablo birfazlaca olguda tonsillofarenjit formunda görülür. Beta mikrobuna (A kümesi beta hemolitik streptekok) bağlı bademcik iltihabında boğaz ağrısı, ateş, halsizlik, baş ağrısı, kas ağrısı ve uzunluğunda ağrılı lenf bezi tipiktir. Kimi olgularda kızıl döküntüsü görülür. Tersine, viral enfeksiyon belirtileri (öksürük, düşük dereceli ateş, burun akıntısı, ses kısıklığı, öksürük, gözlerde akıntı gibi) beklenmez.

Orta kulak iltihabı: Öksürük, burun akıntısı ve burun tıkanıklığı üzere yakınmalar ile seyreden bir üst teneffüs yolu enfeksiyonunun seyri sırasında ortaya çıkan bir komplikasyon olan orta kulak iltihabında yakınmalar, kulak ağrısı ve ateş biçiminde görülür. Kulakta akıntı olabilir. Bebeklerde huzursuzluk, ağlama ve uyku sıkıntıları sık yaşanır.

Orta kulakta sıvı birikmesi (efüzyonlu otitis media): Bu durumda ise çoğunlukla yavaşça dereceli bir işitme kaybı dışında bulgu yoktur. İşitme kaybı yavaşça olduğu için ebeveynler tarafınca fark edilmeyebilir ya da yüksek sesle televizyon izleme yahut okul muvaffakiyetinde düşme görülebilir.

Akut bakteriyel sinüzit: Belirtiler ekseriyetle uzamış öksürük, burun akıntısı, burun tıkanıklığı, ateş ve çoğunlukla gözler etrafında olan baş ağrısıdır.

Krup: Üst teneffüs yolu enfeksiyonunun seyri sırasında ani başlangıçlı ses kısıklığı ve havlar biçimde kaba öksürük yakınması tipiktir. Bu öksürük birden fazla sefer gece geç saatte görülür.

Zatürre: Ateş, öksürük, halsizlik ve iştahsızlık tipik belirtilerdir. Teneffüs badiresi bulguları (sık nefes alıp verme, göğüs kafesinde çekilme, nefes darlığı, inleme, morarma) görülebilir. Ayrıyeten karın ağrısı, baş ağrısı ve göğüs ağrısı da belirtiler içindedır.

Bronşiyolit: Temel olarak iki yaş altı çocuklarda görülen bronşiyolitte belirtiler öksürük, burun akıntısı, ateş, beslenme kuvvetliğü ve hışıltıdır. İlerlemiş olgularda teneffüs badiresi bulguları görülebilir.

Teşhis, muayene ve testler ile temalır

Üst teneffüs yolu enfeksiyonlarında teşhis birden fazla defa klinik olarak temalır. Bademcik iltihabında beta mikrobunun tanısı boğaz kültürü yahut süratli antijen testi ile mutlaklaştırılır. Salgın devrinde, hekiminiz klinik olarak şüphelendiğinde influenza tanısı için süratli antijen testinin yapılmasını isteyebilir. Ayrıyeten, pandemi periyodunda teneffüs yolu enfeksiyonlarının en değerli etkenlerinden biri olan Covid-19 için gerekli şartlarda PCR testinin yapılması gerekebilir. Alt teneffüs yolu enfeksiyonlarında da teşhis klinik olarak temalır fakat hastane yatışı gerektiren, teşhisin kesin olarak konulamadığı yahut tedaviye karşılığın kâfi olmadığı durumlarda akciğer röntgeni ve kan testleri istenebilir.

Tabip reçetesi olmadan ilaç kullanılmamalıdır

Viral üst teneffüs yolu enfeksiyonlarının tedavisi destekleyicidir. İstirahat ve bol sıvı tüketilmesi önerilir. Burun tıkanıklığı mevcutsa serum fizyolojik içeren damlalar rahatlama sağlar. Soğuk algınlığı ilaçlarının bilhassa 6 yaş altında hekim tarafınca reçete edilmedikçe kullanılmaları önerilmez. Bunun sebebi, etkinliklerinin kısıtlı olması ve çeşitli yan tesirlerinin bulunmasıdır. Mevsimsel gripte, müracaat yakınmaların birinci iki gününde ise doktor ayrıyeten antiviral tedavi başlamayı uygun bakılırsabilir. Kimi özel durumlarda da tabip tarafınca antibiyotik tedavisi reçete edilecektir. Bu durumlar beta mikrobuna bağlı bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, akut bakteriyel sinüzit ve tabibin bakteriyel etkenlere bağlı olarak geliştiğini düşündüğü zatürredir. Teneffüs yolu enfeksiyonlarında, tabip tarafınca reçete edilmedikçe antibiyotik kullanılmamalıdır.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
 
Üst