- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
Gerilimli hayat donuk omuz sendromunu tetikliyor Donuk omuz sendromunun, omuz ekleminde meydana gelen sertlik ve ağrı ile belirti verdiğini lisana getiren Medical Park Tarsus Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği’nden Uzm. Dr. Emine Bukan Arıca, “Yaşam kalitesini ileri derecede bozabilen, kişinin hareketlerini kısıtlayabilen yahut ağrı semptomlarıyla kendini gösteren donuk omuz sendromu, önemli bir sıhhat sorunudur. Omuz eklem kapsülünün daralması, kalınlaşması, iltihaplanması ve eklem içi sıvının azalmasına bağlı olarak eklem hareketinin sınırlanması kararında meydana gelir” dedi.
Omzun üst kol (humerus), kürek kemiği ve köprücük kemiği ismi verilen üç kemikten oluştuğunu tabir eden Medical Park Tarsus Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği’nden Uzm. Dr. Emine Bukan Arıca, omuz eklemini çevreleyen ve her şeyi bir ortada tutan dokuya da omuz kapsülü denildiğini vurguladı.
DÜZELMESİ 3 YILI BULABİLİR
Yapışkan kapsülit ya da adezif kapsülit olarak da bilinen donuk omuzun, omuz ekleminde meydana gelen sertlik ve ağrı ile karakterize bir durum olduğunu lisana getiren Uzm. Dr. Arıca, şu ayrıntıları paylaştı:
“Yaşam kalitesini ileri derecede bozabilen, kişinin hareketlerini kısıtlayabilen yahut ağrı semptomlarıyla kendini gösteren donuk omuz sendromu, önemli bir sıhhat sorunudur. Omuz eklem kapsülünün daralması, kalınlaşması, iltihaplanması ve eklem içi sıvının azalmasına bağlı olarak eklem hareketinin sınırlanması kararında meydana gelir. Donmuş omuz ve kapsül o kadar kalın ve sıkı hale bürünür ki hareket etmesi güçleşir. Yara dokusu bantları oluşur ve eklemi kayganlaştıran sıvı azalır. Bu da kişinin hareket kabiliyetini sonlandırır. Belirtiler tipik olarak yavaş yavaş başlar, vakit içinde kötüleşir ve daha sonrasında 1 ila 3 yıllık bir süre zarfında düzelir. Çoğunlukla tek omuzda rastlansa da, her iki omuzda da görülen hadiseler mevcuttur.”
DÜŞME YA DA ÇARPMA kararı OLUŞABİLİR
Donuk omuz sendromunun çeşitli niçinlere bağlı olarak meydana gelebileceğini lakin birçok olayda altta yatan niçinin bilinmediğini söz eden Uzm. Dr. Arıca, şunları söylemiş oldu:
“Omuz eklemini oluşturan kemikler, bağlar ve tendonlar bir bağ dokusu kapsülü içerisinde yer alır. Donuk omuz, kapsül omuz eklemi etrafında kalınlaşıp sıkılaşarak hareketini kısıtladığında ortaya çıkar. Omuz ekleminin uzun bir süre hareketsiz kalmasına sebep olan rahatsızlıklar, düşme ya da çarpma üzere durumların akabinde gelişebilir. Ayrıyeten omuzda yaşanan kireçlenme, omuz sıkışma sendromu, kas- tendon yırtıkları, iltihaplı romatizmalar, şeker hastalığı, tiroit sorunları, kolesterol yüksekliği, kalp sorunları, bayanlarda görülen göğüs hastalıkları da donuk omuz sendromunu tetikleyebilir. Günümüzde donuk omuz sendromu hadiselerinin birden fazla çoklukla ağır gerilim altında olan bireylerdir.”
RİSK FAKTÖRLERİ GÖZ ARKASI EDİLMEMELİ
Birtakım faktörlerin donuk omuz geliştirme ihtimalini artırabileceğini belirten Uzm. Dr. Arıca, bunları şöyleki sıraladı:
Yaş ve cinsiyet: 40 yaş üstü bireylerin donuk omuz olma mümkünlüğü daha fazladır.
Hareketsizlik: Uzun periyodik hareketsizlik ya da omuz hareketliliği azalmış şahıslarda donuk omuz sendromu gelişme riski daha yüksektir. Hareketsizlik durumu ise rotator (döndürücü) manşet faydalanması, kırık kol, inme, ameliyat daha sonrası süreçlere bağlı olarak gelişebilir. En yaygın niçinleri, omuz faydalanması, kırık kol yahut felç daha sonrası hareketsizliktir. Kişi, omzu hareket ettirmeyi güçleştiren bir rahatsızlık geçirmiş ise omuz eklemlerindeki hareketi korumak gayesiyle yapabileceği antrenmanlar için bir doktora müracaatı gerekir.
Sistemik hastalıklar: Diyabet, hipertiroidizm, tüberküloz, parkinson, kalp ve damar hastalıkları rahatsızlıklar donuk omuz sendromu riskini artırır.
DONUK OMZUN 3 ETABI
Donuk omuz sendromunun belirtilerinin, omzu hareket ettirmeyi zorlaştıran ağrı ve sertlikle gözlemlenebileceğini söz eden Uzm. Dr. Arıca, ağrıların geceleri daha şiddetli olabileceğini ve uyku nizamını bozabileceğini söylemiş oldu.
Donuk omuz sendromunun yavaş ve birkaç ay sürebilecek 3 basamakta gerçekleşebileceğini lisana getiren Uzm. Dr. Arıca, bu basamaklar hakkında şu ayrıntıları aktardı:
Donuk omuz sendromunun 40 ila 65 yaş aralığında daha yaygın olarak görüldüğünü söyleyen Uzm. Dr. Arıca, “Kadınlarda erkeklere kıyasla daha fazla olaya rastlanmaktadır. Şayet bir omuzda donukluk mevcutsa başka tarafta da görülme oranı yaklaşık olarak yüzde 30 artar” dedi.
HAREKET YETENEĞİ GERİ GELEBİLİR
Donuk omuz sendromu tedavisininçoklukla omuz ağrısının denetim altına alınmasını ve omuzda mümkün olduğunca fazla hareket açıklığının korunmasını içerdiğini belirten Uzm. Dr. Arıca, “Birfazlaca donuk omuz sendromu hadisesinde, hareket yeteneğinin tümüyle geri gelmesi mümkündür. Fakat bu uzun bir müddetçtir. Donuk omuz sendromu hastalığı ekseriyetle 12 ila 18 ay içerisinde resen güzelleşebilir, ancak bir daha de donuk omuz sendromu tedavisinde hastaların bu süreci daha kolay atlatmasına yardımcı olur” diye söylemiş oldu.
İLAÇLAR VE TERAPİYLE TEDAVİ EDİLEBİLİR
Uzm. Dr. Arıca, donuk omuz sendromu tedavisinde kullanılan kimi biçimleri ise şöyleki sıraladı:
İlaçlar: Hekimin önereceği kimi ilaçlar, donuk omuz sendromuyla ilgili gelişen ağrı ve iltihabın azalmasına yardımcı olabilir.
Terapi: Fizik tedavi uzmanı eşliğinde omuzdaki hareketliliği artırmak maksadıyla hareket açıklığı idmanları yapılabilir. Bu idmanları yapmak hareket kabiliyetinin güzelleşmesini optimize etmek için pek mühimdir.
CERRAHİ VE BAŞKA PROSEDÜRLER
Uzm. Dr. Arıca, kalıcı belirtileri denetim altına alabilmek için aşağıdaki tedavilerin de uygulanabileceğini söylemiş oldu:
Enjeksiyonlar: Omuz eklemine enjekte edilen kimi ilaçların aracılığıyla ağrıların azalması ve omuz hareketliliğinin artması amaçlanır.
Eklem gerginliği: Eklem kapsülüne steril su enjekte edilmesi, eklemi hareket ettirmeyi kolaylaştırabilir.
Omuz manipülasyonu: Bu prosedür gereği alınan anesteziden dolayı ağrı hissetmezsiniz. Tabip gerilmiş dokuyu hafifçeletmek gayesiyle omuz eklemini farklı istikametlere hareket ettirir. Lakin artroskopik cerrahi ortaya çıktıktan daha sonra epey nadiren yapılması tercih edilmektedir. Zira artan bir komplikasyon riski barındırıyor.
Ameliyat: Donuk omuz sendromu ameliyatı epey nadiren yapılır. Uygulanan tedaviler tahlil olmadıysa, hekiminiz yara dokusunu ve yapışıklıkları omuz ekleminden çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu (artroskopik) ameliyatta eklemin etrafında açılan küçük kesilerden ilgili bölgeye ulaşan artroskopik ameliyat aletleri kullanılır. Ameliyat daha sonrası rehabilitasyon kesinlikle yapılmalıdır.
Fizik tedavi: Çoklukla ameliyatın sonraki günü başlamaktadır. Doktor hastaya yapacağı idmanları anlatır ve hasta hareketleri uygulamaya başlar. Asıl hedef hastanın omuz ekleminin hareket kabiliyetini tam manasıyla kazanmasıdır.
TEDAVİ şayet olmazsa AĞRILAR 10 YIL SÜREBİLİR
Tedavi olmayan olaylarda hastalığın 2 ila 10 yıl mühletince devam edebileceğini vurgulayan Uzm. Dr. Arıca, “Hastaların birçoklarında harekette kısıtlılık meydana gelmekte ve hasta sekel kalmaktadır. Hareket kısıtlılığının yaşandığı tedavi edilmeyen hadiselerin ileri devirlerinde omuz eklem kısıtlaması meydana gelebilir” biçiminde konuştu.
SICAK YA DA SOĞUK SU UYGULANABİLİR
Ağrıları ve hareket aralığı hudutlarını göz önüne alıp, omuz ve kol bölgesini mümkün olduğu derecede kullanmaya itina gösterilebileceğine değinen Uzm. Dr. Arıca, omuza sıcak ya da soğuk uygulamanın, ağrının hafifçelemesine dayanak olabileceğini belirtti. Uzm. Dr. Arıca, tedavide akupunktur ve Transkutanöz Elektriksel Hudut Stimülasyonu (TENS) üzere tamamlayıcı tıp hallerinin de kullanılabileceğini kelamlarına ekledi.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Omzun üst kol (humerus), kürek kemiği ve köprücük kemiği ismi verilen üç kemikten oluştuğunu tabir eden Medical Park Tarsus Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği’nden Uzm. Dr. Emine Bukan Arıca, omuz eklemini çevreleyen ve her şeyi bir ortada tutan dokuya da omuz kapsülü denildiğini vurguladı.
DÜZELMESİ 3 YILI BULABİLİR
Yapışkan kapsülit ya da adezif kapsülit olarak da bilinen donuk omuzun, omuz ekleminde meydana gelen sertlik ve ağrı ile karakterize bir durum olduğunu lisana getiren Uzm. Dr. Arıca, şu ayrıntıları paylaştı:
“Yaşam kalitesini ileri derecede bozabilen, kişinin hareketlerini kısıtlayabilen yahut ağrı semptomlarıyla kendini gösteren donuk omuz sendromu, önemli bir sıhhat sorunudur. Omuz eklem kapsülünün daralması, kalınlaşması, iltihaplanması ve eklem içi sıvının azalmasına bağlı olarak eklem hareketinin sınırlanması kararında meydana gelir. Donmuş omuz ve kapsül o kadar kalın ve sıkı hale bürünür ki hareket etmesi güçleşir. Yara dokusu bantları oluşur ve eklemi kayganlaştıran sıvı azalır. Bu da kişinin hareket kabiliyetini sonlandırır. Belirtiler tipik olarak yavaş yavaş başlar, vakit içinde kötüleşir ve daha sonrasında 1 ila 3 yıllık bir süre zarfında düzelir. Çoğunlukla tek omuzda rastlansa da, her iki omuzda da görülen hadiseler mevcuttur.”
DÜŞME YA DA ÇARPMA kararı OLUŞABİLİR
Donuk omuz sendromunun çeşitli niçinlere bağlı olarak meydana gelebileceğini lakin birçok olayda altta yatan niçinin bilinmediğini söz eden Uzm. Dr. Arıca, şunları söylemiş oldu:
“Omuz eklemini oluşturan kemikler, bağlar ve tendonlar bir bağ dokusu kapsülü içerisinde yer alır. Donuk omuz, kapsül omuz eklemi etrafında kalınlaşıp sıkılaşarak hareketini kısıtladığında ortaya çıkar. Omuz ekleminin uzun bir süre hareketsiz kalmasına sebep olan rahatsızlıklar, düşme ya da çarpma üzere durumların akabinde gelişebilir. Ayrıyeten omuzda yaşanan kireçlenme, omuz sıkışma sendromu, kas- tendon yırtıkları, iltihaplı romatizmalar, şeker hastalığı, tiroit sorunları, kolesterol yüksekliği, kalp sorunları, bayanlarda görülen göğüs hastalıkları da donuk omuz sendromunu tetikleyebilir. Günümüzde donuk omuz sendromu hadiselerinin birden fazla çoklukla ağır gerilim altında olan bireylerdir.”
RİSK FAKTÖRLERİ GÖZ ARKASI EDİLMEMELİ
Birtakım faktörlerin donuk omuz geliştirme ihtimalini artırabileceğini belirten Uzm. Dr. Arıca, bunları şöyleki sıraladı:
Yaş ve cinsiyet: 40 yaş üstü bireylerin donuk omuz olma mümkünlüğü daha fazladır.
Hareketsizlik: Uzun periyodik hareketsizlik ya da omuz hareketliliği azalmış şahıslarda donuk omuz sendromu gelişme riski daha yüksektir. Hareketsizlik durumu ise rotator (döndürücü) manşet faydalanması, kırık kol, inme, ameliyat daha sonrası süreçlere bağlı olarak gelişebilir. En yaygın niçinleri, omuz faydalanması, kırık kol yahut felç daha sonrası hareketsizliktir. Kişi, omzu hareket ettirmeyi güçleştiren bir rahatsızlık geçirmiş ise omuz eklemlerindeki hareketi korumak gayesiyle yapabileceği antrenmanlar için bir doktora müracaatı gerekir.
Sistemik hastalıklar: Diyabet, hipertiroidizm, tüberküloz, parkinson, kalp ve damar hastalıkları rahatsızlıklar donuk omuz sendromu riskini artırır.
DONUK OMZUN 3 ETABI
Donuk omuz sendromunun belirtilerinin, omzu hareket ettirmeyi zorlaştıran ağrı ve sertlikle gözlemlenebileceğini söz eden Uzm. Dr. Arıca, ağrıların geceleri daha şiddetli olabileceğini ve uyku nizamını bozabileceğini söylemiş oldu.
Donuk omuz sendromunun yavaş ve birkaç ay sürebilecek 3 basamakta gerçekleşebileceğini lisana getiren Uzm. Dr. Arıca, bu basamaklar hakkında şu ayrıntıları aktardı:
- Yangı evresi: Omuzun rastgele bir hareketi ağrıya niye olabilir ve omzun hareket açıklığında sınırlanma meydana gelebilir. Yavaş yavaş kötüleşir ve geceleri daha fazla ağrıya niçiniyet verebilir. Bu etap 6 ila 9 ay içinde sürebilmektedir.
- Donma etabı: Bu evrede ağrı azalmaya başlayabilir. Lakin omuz sertleşir ve onu kullanmak daha sıkıntı hale gelir. Omzu hareket ettirmek güçleştiği için kıyafet değiştirmek, banyo yapmak üzere günlük aktiviteleri yerine getirmek de zorlaşabilir. Bu etap 4 ila 12 ay içinde sürebilmektedir.
- Çözülme kademesi: Omuzdaki hareket açıklığı güzelleşmeye başlar. Bu basamak 6 aydan 2 yıla kadar sürebilmektedir.
Donuk omuz sendromunun 40 ila 65 yaş aralığında daha yaygın olarak görüldüğünü söyleyen Uzm. Dr. Arıca, “Kadınlarda erkeklere kıyasla daha fazla olaya rastlanmaktadır. Şayet bir omuzda donukluk mevcutsa başka tarafta da görülme oranı yaklaşık olarak yüzde 30 artar” dedi.
HAREKET YETENEĞİ GERİ GELEBİLİR
Donuk omuz sendromu tedavisininçoklukla omuz ağrısının denetim altına alınmasını ve omuzda mümkün olduğunca fazla hareket açıklığının korunmasını içerdiğini belirten Uzm. Dr. Arıca, “Birfazlaca donuk omuz sendromu hadisesinde, hareket yeteneğinin tümüyle geri gelmesi mümkündür. Fakat bu uzun bir müddetçtir. Donuk omuz sendromu hastalığı ekseriyetle 12 ila 18 ay içerisinde resen güzelleşebilir, ancak bir daha de donuk omuz sendromu tedavisinde hastaların bu süreci daha kolay atlatmasına yardımcı olur” diye söylemiş oldu.
İLAÇLAR VE TERAPİYLE TEDAVİ EDİLEBİLİR
Uzm. Dr. Arıca, donuk omuz sendromu tedavisinde kullanılan kimi biçimleri ise şöyleki sıraladı:
İlaçlar: Hekimin önereceği kimi ilaçlar, donuk omuz sendromuyla ilgili gelişen ağrı ve iltihabın azalmasına yardımcı olabilir.
Terapi: Fizik tedavi uzmanı eşliğinde omuzdaki hareketliliği artırmak maksadıyla hareket açıklığı idmanları yapılabilir. Bu idmanları yapmak hareket kabiliyetinin güzelleşmesini optimize etmek için pek mühimdir.
CERRAHİ VE BAŞKA PROSEDÜRLER
Uzm. Dr. Arıca, kalıcı belirtileri denetim altına alabilmek için aşağıdaki tedavilerin de uygulanabileceğini söylemiş oldu:
Enjeksiyonlar: Omuz eklemine enjekte edilen kimi ilaçların aracılığıyla ağrıların azalması ve omuz hareketliliğinin artması amaçlanır.
Eklem gerginliği: Eklem kapsülüne steril su enjekte edilmesi, eklemi hareket ettirmeyi kolaylaştırabilir.
Omuz manipülasyonu: Bu prosedür gereği alınan anesteziden dolayı ağrı hissetmezsiniz. Tabip gerilmiş dokuyu hafifçeletmek gayesiyle omuz eklemini farklı istikametlere hareket ettirir. Lakin artroskopik cerrahi ortaya çıktıktan daha sonra epey nadiren yapılması tercih edilmektedir. Zira artan bir komplikasyon riski barındırıyor.
Ameliyat: Donuk omuz sendromu ameliyatı epey nadiren yapılır. Uygulanan tedaviler tahlil olmadıysa, hekiminiz yara dokusunu ve yapışıklıkları omuz ekleminden çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu (artroskopik) ameliyatta eklemin etrafında açılan küçük kesilerden ilgili bölgeye ulaşan artroskopik ameliyat aletleri kullanılır. Ameliyat daha sonrası rehabilitasyon kesinlikle yapılmalıdır.
Fizik tedavi: Çoklukla ameliyatın sonraki günü başlamaktadır. Doktor hastaya yapacağı idmanları anlatır ve hasta hareketleri uygulamaya başlar. Asıl hedef hastanın omuz ekleminin hareket kabiliyetini tam manasıyla kazanmasıdır.
TEDAVİ şayet olmazsa AĞRILAR 10 YIL SÜREBİLİR
Tedavi olmayan olaylarda hastalığın 2 ila 10 yıl mühletince devam edebileceğini vurgulayan Uzm. Dr. Arıca, “Hastaların birçoklarında harekette kısıtlılık meydana gelmekte ve hasta sekel kalmaktadır. Hareket kısıtlılığının yaşandığı tedavi edilmeyen hadiselerin ileri devirlerinde omuz eklem kısıtlaması meydana gelebilir” biçiminde konuştu.
SICAK YA DA SOĞUK SU UYGULANABİLİR
Ağrıları ve hareket aralığı hudutlarını göz önüne alıp, omuz ve kol bölgesini mümkün olduğu derecede kullanmaya itina gösterilebileceğine değinen Uzm. Dr. Arıca, omuza sıcak ya da soğuk uygulamanın, ağrının hafifçelemesine dayanak olabileceğini belirtti. Uzm. Dr. Arıca, tedavide akupunktur ve Transkutanöz Elektriksel Hudut Stimülasyonu (TENS) üzere tamamlayıcı tıp hallerinin de kullanılabileceğini kelamlarına ekledi.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı