- Katılım
- 15 Nis 2021
- Mesajlar
- 2,706
- Puanları
- 0
“Gözlükten kalıcı kurtulmak mümkün” Miyop, hipermetrop ve astigmat olarak isimlendirilen kırılma kusurlarının kalıcı tedavisinde uygulanan Excimer lazer hakkında Göz Vakfı Bayrampaşa Göz Hastanesi tabiplerinden Op. Dr. Ali Sipahier açıklamalarda bulundu.
Tedavide, lazer ışınının hedeflenen dokuyu istenilen kalınlık ve genişlikte ortadan kaldırdığını, bu biçimdece gözün en haricinde bulunan kornea katmanında kalıcı bir değişim meydana gelerek miyop, hipermetrop ya da astigmatın tedavisinin gerçekleştiğini belirten Sipahier, “Bu tedavinin uygulanabilmesi için 18 yaşını geçmiş olmak, son 1 yılda gözlük numarasının değişmemiş olması ve kornea katmanının yapısal özelliklerinin uygun olması gereklidir. Bunun için rutin göz muayenesinin yanında kornea tomografisi istenir ve uygun bireylere cerrahi uygulanabilir. Bugün geldiğimiz noktada Excimer lazer foto ablasyonla 8 dereceye kadar miyop 5 dereceye kadar hipermetrop ve astigmatın tedavisini gerçekleştirebiliyoruz” diye konuştu.
2 FORMDA UYGULANABİLİR
Excimer lazerin temel olarak iki biçimde uygulanabildiğini söyleyen Op. Dr. Sipahier, kelamlarını şu biçimde sürdürdü:
“Yüzey ablasyonu ismi verilen uygulamalarda korneanın en dış katmanında bulunun zar (epitel) kaldırılarak lazer uygulaması gerçekleştirilir. Epitel, kazıma (PRK) ya da alkol sayesinde (LASEK) kaldırılabildiği üzere bu süreç son senelerda geliştirilen notouch isimli sistemle bir daha Excimerlazer kullanılarak el değmeden de yapılabilmektedir. Yüzey ablasyon genelde korneanın ince olduğu durumlarda tercih edilir, dezavantajı uzun güzelleşme süreci ve yüksek düzeltmelerde haze ismini alan kornea bulanıklığının oluşabilmesidir. Epitel iyileşene kadar 3-4 gün korneaya kontakt lens uygulanır daha sonrasında görmenin tam performansa ulaşması 2 haftayı bulur.”
DÜZGÜNLEŞME SÜRECİ KISA SÜRÜYOR
Excimer lazerin ikinci ve en sık kullanılan biçimi LASIK hakkında bilgi veren Sipahier, “Bu sistemde korneanın üst kısmından fleb ismini verdiğimiz ince bir kısım kapak üzere kaldırılır ve daha sonrasında tedavi uygulanarak fleb yerine yerleştirilir. Fleb oluşturulmasında evvelce keratom ismi verilen bir bıçak sistemi kullanılırken son senelerda femto saniye lazer bu sistemin yerini almıştır. Yani LASIK tedavisinde iki farklı lazer sistemi kullanılır ve bu uygulamaya Femtolasik ismi verilir. Femtolasik tedavisinin epeyce tercih edilmesinin en değerli sebebi güzelleşme sürecinin kısa olmasıdır. Ameliyat daha sonrası birinci beşl saat yavaşça yanma ve batma şikayeti olur daha sonrasında hem görme yerine gelir tıpkı vakitte şikayetler pek azalır. LASIK tedavisi olanlar ameliyatın sonraki günü işlerine dönebilmektedir” dedi.
HEDEF GÖRME KALİTESİNİ ARTIRMAK
Op.Dr. Ali Sipahier “Bunların haricinde yüksek sıralı aberasyon ismini verdiğimiz ve gözlükle düzeltilemeyen kırılma kusuru olan hastalarda topografi kılavuzlu ya da wave front kılavuzlu Excimerlazer uygulamaları yapılabilmektedir. Ülkemizde yaygın olarak görülen keratokonus hastalığında, uygun hastalarda topografi kılavuzlu tedavi ile çok başarılı sonuçlar alınabilmektedir.Buradaki emel gözlük kullanmamak değil görme kalitesini arttırmaktır.”dedi.
Tedavide, lazer ışınının hedeflenen dokuyu istenilen kalınlık ve genişlikte ortadan kaldırdığını, bu biçimdece gözün en haricinde bulunan kornea katmanında kalıcı bir değişim meydana gelerek miyop, hipermetrop ya da astigmatın tedavisinin gerçekleştiğini belirten Sipahier, “Bu tedavinin uygulanabilmesi için 18 yaşını geçmiş olmak, son 1 yılda gözlük numarasının değişmemiş olması ve kornea katmanının yapısal özelliklerinin uygun olması gereklidir. Bunun için rutin göz muayenesinin yanında kornea tomografisi istenir ve uygun bireylere cerrahi uygulanabilir. Bugün geldiğimiz noktada Excimer lazer foto ablasyonla 8 dereceye kadar miyop 5 dereceye kadar hipermetrop ve astigmatın tedavisini gerçekleştirebiliyoruz” diye konuştu.
2 FORMDA UYGULANABİLİR
Excimer lazerin temel olarak iki biçimde uygulanabildiğini söyleyen Op. Dr. Sipahier, kelamlarını şu biçimde sürdürdü:
“Yüzey ablasyonu ismi verilen uygulamalarda korneanın en dış katmanında bulunun zar (epitel) kaldırılarak lazer uygulaması gerçekleştirilir. Epitel, kazıma (PRK) ya da alkol sayesinde (LASEK) kaldırılabildiği üzere bu süreç son senelerda geliştirilen notouch isimli sistemle bir daha Excimerlazer kullanılarak el değmeden de yapılabilmektedir. Yüzey ablasyon genelde korneanın ince olduğu durumlarda tercih edilir, dezavantajı uzun güzelleşme süreci ve yüksek düzeltmelerde haze ismini alan kornea bulanıklığının oluşabilmesidir. Epitel iyileşene kadar 3-4 gün korneaya kontakt lens uygulanır daha sonrasında görmenin tam performansa ulaşması 2 haftayı bulur.”
DÜZGÜNLEŞME SÜRECİ KISA SÜRÜYOR
Excimer lazerin ikinci ve en sık kullanılan biçimi LASIK hakkında bilgi veren Sipahier, “Bu sistemde korneanın üst kısmından fleb ismini verdiğimiz ince bir kısım kapak üzere kaldırılır ve daha sonrasında tedavi uygulanarak fleb yerine yerleştirilir. Fleb oluşturulmasında evvelce keratom ismi verilen bir bıçak sistemi kullanılırken son senelerda femto saniye lazer bu sistemin yerini almıştır. Yani LASIK tedavisinde iki farklı lazer sistemi kullanılır ve bu uygulamaya Femtolasik ismi verilir. Femtolasik tedavisinin epeyce tercih edilmesinin en değerli sebebi güzelleşme sürecinin kısa olmasıdır. Ameliyat daha sonrası birinci beşl saat yavaşça yanma ve batma şikayeti olur daha sonrasında hem görme yerine gelir tıpkı vakitte şikayetler pek azalır. LASIK tedavisi olanlar ameliyatın sonraki günü işlerine dönebilmektedir” dedi.
HEDEF GÖRME KALİTESİNİ ARTIRMAK
Op.Dr. Ali Sipahier “Bunların haricinde yüksek sıralı aberasyon ismini verdiğimiz ve gözlükle düzeltilemeyen kırılma kusuru olan hastalarda topografi kılavuzlu ya da wave front kılavuzlu Excimerlazer uygulamaları yapılabilmektedir. Ülkemizde yaygın olarak görülen keratokonus hastalığında, uygun hastalarda topografi kılavuzlu tedavi ile çok başarılı sonuçlar alınabilmektedir.Buradaki emel gözlük kullanmamak değil görme kalitesini arttırmaktır.”dedi.